Zöliakie bei Kindern

Inhalt:

• Was ist pädiatrische Zöliakie?
• Ursachen der Zöliakie im Kindesalter
• Anzeichen und Symptome
• Diagnose
• Risiken und Komplikationen der Zöliakie bei Kindern
• Zöliakie-Behandlung für Kinder
• Wirksame Hausmittel zur Behandlung von Zöliakie
• Vorsichtsmaßnahmen

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In diesem Artikel

• Was ist pädiatrische Zöliakie?
• Ursachen der Zöliakie im Kindesalter
• Anzeichen und Symptome
• Diagnose
• Risiken und Komplikationen der Zöliakie bei Kindern
• Zöliakie-Behandlung für Kinder
• Wirksame Hausmittel zur Behandlung von Zöliakie
• Vorsichtsmaßnahmen

Zöliakie ist eine Autoimmunkrankheit, die sowohl Erwachsene als auch Kinder betrifft und durch Unverträglichkeit von glutenhaltigen Nahrungsmitteln verursacht wird. Gluten ist ein komplexes Protein, das in einigen Nahrungsmitteln wie Gerste, Roggen und Weizen vorkommt.

Der Konsum von glutenhaltigen Lebensmitteln schädigt den Dünndarm. Die Nährstoffe in der verdauten Nahrung werden durch fingerförmige, als Zotten bezeichnete Vorsprünge an den Innenwänden des Dünndarms in den Blutkreislauf aufgenommen. Dies sind sehr kleine mikroskopische Strukturen, die für die selektive Aufnahme der Nährstoffe in den Körper entscheidend sind. Bei einem Kind mit Zöliakie wird das Gluten in der Nahrung als potenzieller Eindringling wahrgenommen und der Körper greift die Zotten im Dünndarm an. Dies behindert die Resorption stark und zeigt die verschiedenen Symptome der Zöliakie.

Was ist pädiatrische Zöliakie?

Pädiatrische Zöliakie ist die Empfindlichkeit kleiner Kinder gegenüber Gluten, einem komplexen Protein, das in bestimmten Lebensmitteln enthalten ist. Sie kann in jedem Alter des Kindes auftreten, direkt nach dem ersten Verzehr von glutenhaltigen Lebensmitteln oder nach einiger Zeit. Ein Fall von Zöliakie bei Kindern zu identifizieren ist schwierig und vielen Eltern fehlt das Bewusstsein über diese Krankheit und ihre Symptome. Unterernährung, schlechte Gewichtszunahme und das Fehlen einer angemessenen Entwicklung können bei Zöliakie bei Kindern aufgrund eines Mangels an essentiellen Nährstoffen auftreten. Daher ist die frühzeitige Diagnose bei Kindern im Wachsen sehr kritisch.

Ursachen der Zöliakie im Kindesalter

Die Zöliakie ist erblich bedingt und wird von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Wenn einer Ihrer Angehörigen an Zöliakie leidet, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 5-10%, dass Ihr Kind die Krankheit auch bekommt. Es kann jederzeit während des Lebens des Kindes auftauchen. Es kann einige Monate nach der Geburt während des ersten Verzehrs von Gluten auftreten oder kann sich später nach längerer Gluten-Aufnahme zeigen. Der genaue Grund für die Variation des Zeitpunkts des Beginns der Erkrankung ist unbekannt, es gibt jedoch Belege dafür, dass die genetische Prädisposition für diese Krankheit nachgewiesen werden kann.

Abgesehen davon haben Kinder mit den folgenden Erkrankungen ein höheres Risiko, an Zöliakie zu erkranken.

• Diabetes (Typ I)
• Autoimmunerkrankung der Schilddrüse
• Down-Syndrom
• Turner-Syndrom
• Williams-Syndrom
• Dermatitis herpetiformis.

Anzeichen und Symptome

Das Symptom der Zöliakie ist von Kind zu Kind verschieden und wird oft nicht als ernstes Problem wahrgenommen. Bei einigen Kindern treten Symptome wie Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall auf, sobald sie glutenhaltige Lebensmittel konsumiert haben. Wenn diese Symptome mild sind, können sie leicht ignoriert werden und die Diagnose einer Zöliakie wird in der Regel übersehen. Reizbarkeit ist auch ein sehr häufiges Symptom bei Kindern mit Zöliakie.

Laut Statistik zeigen nur 20 bis 30% der Kinder mit Zöliakie Magenbeschwerden. Diese Symptome können einige Stunden oder sogar mehrere Tage oder Wochen andauern. Es gibt auch Kinder mit Zöliakie, die überhaupt keine Symptome zeigen. Der Konsum von glutenhaltigen Lebensmitteln führt jedoch zu Schädigungen des Darms.

Die meisten Kinder mit Zöliakie leiden an einem oder mehreren der folgenden Symptome:

• Appetitlosigkeit und die Tendenz, einige Nahrungssubstanzen zu vermeiden, die ihnen Magenbeschwerden bereiten
• Im Vergleich zu anderen Kindern ihres Alters aufgrund ihres Mangels an angemessener Ernährung in ihrem körperlichen und geistigen Wachstum zurückversetzt; Kinder mit Zöliakie haben normalerweise eine geringe Statur und ein geringes Körpergewicht
• Der aufgeblähte und geschwollene Bauch verursacht Unbehagen
• Defekte im Zahnschmelz
• Gelenkschmerzen
• Anfälle
• Ein wiederkehrender Kopfschmerz und Reizbarkeit
• Hautausschläge und Beulen
• Allgemeine Müdigkeit
• Verstopfung
• Angstzustände und Depression
• Anämie

Kinder mit Symptomen einer Zöliakie, die auf eine Unterernährung hinweisen, müssen frühestens mit einer glutenfreien Nahrungssubstanz behandelt werden, die reich an allen essentiellen Nährstoffen ist.

Diagnose

Die Diagnose einer Zöliakie ist in der Regel sehr schwierig und wird oft falsch diagnostiziert. Wenn Sie oder Ihr Arzt bei Ihrem Kind einen Zöliakie-Verdacht haben, sollten Sie sich zur Bestätigung einer Blutuntersuchung entscheiden. Diese diagnostischen Tests werden auch für asymptomatische Kinder mit Zöliakie in der Familienanamnese empfohlen.

Bei den derzeit zur Untersuchung der Zöliakie verfügbaren Bluttests werden erhöhte Antikörperkonzentrationen im Blut ermittelt. Diese Antikörper werden vom Körper gegen das Gluten produziert. Typischerweise werden die Antikörper wie IgA (gesamt), IgA-tTG (Anti-Gewebetransglutaminase), IgA-EMA (Anti-Endomysial-Antikörper) und IgA-AGA auf ihre Spiegel getestet. Der Arzt testet in der Regel auf das gesamte IgA und dann auf der Grundlage der Ergebnisse auf die anderen spezifischen Antikörper. Dieser Test wird normalerweise nicht für Kinder unter 3 Jahren durchgeführt, da die Ergebnisse möglicherweise ungenau sind. Wenn sich herausstellt, dass der Test bei Zöliakie positiv ist, kann der Arzt ein endoskopisches Verfahren empfehlen, um die Diagnose zu bestätigen.

Die gastrointestinale Endoskopie ist ein einfaches, ambulantes Verfahren zur Untersuchung der Innenwände des Dünndarms auf Schäden. Der Arzt empfiehlt in der Regel unmittelbar vor der Endoskopie eine Glutendiät, um festzustellen, ob der Schaden auf Gluten zurückzuführen ist. Ein kleines Stück Gewebe wird unter dem Mikroskop untersucht, um das Ausmaß der Schädigung abzuschätzen. Bei dieser Endoskopie werden manchmal auch Mageninfektionen, Geschwüre und andere Nahrungsmittelallergien festgestellt. Sobald die Endoskopieergebnisse die Diagnose einer Zöliakie nahelegen, sucht der Arzt nach Folgeerkrankungen wie Diabetes, Autoimmunerkrankungen, Schilddrüse und Osteoporose.

Gentests sind eine weitere Möglichkeit, die Zöliakie zu untersuchen, insbesondere bei asymptomatischen Kindern. Dem Kind wird eine Blutprobe oder ein Bukkaltupfer entnommen, um die mit der Krankheit assoziierten Gene zu testen. Das Vorhandensein der Gene HLA DQ2 und DQ8 in der DNA deutet auf eine hohe Wahrscheinlichkeit für Zöliakie hin. Der Gentest ist kein schlüssiger Test und zeigt nur die genetische Veranlagung des Kindes für die Zöliakie an. Weitere körperliche Tests sind erforderlich, um die Krankheit zu bestätigen.

Risiken und Komplikationen der Zöliakie bei Kindern

Wenn Zöliakie nicht diagnostiziert oder unbehandelt ist, kann dies langfristig zu ernsthaften Risiken für das Kind führen.

• Nährstoffmangel

Kinder mit Zöliakie, die eine geschädigte Zotte haben, haben kein geeignetes Nährstoffabsorptionssystem. Die Nährstoffe in den Lebensmitteln, die sie verbrauchen, gelangen nicht in das Blut, sodass diese Kinder langfristig an ernsthaften Vitamin- und Mineralstoffmangel leiden.

• Intoleranz gegenüber Laktose

Der Dünndarm ist entscheidend für die Verdauung der in Milch und Milchprodukten enthaltenen Laktose. Wenn der Dünndarm bei Kindern mit Zöliakie geschädigt ist, wird die Laktose nicht verdaut und führt zu einer Laktoseintoleranz. Zu den Symptomen zählen Blähungen, Bauchkrämpfe, Erbrechen, Gasbildung und lockerer Stuhlgang.

• Versagen zu gedeihen

Ein langsames Wachstum im Vergleich zu anderen Kindern ihres Alters wird als "Gedeihstörung" bezeichnet. Der Mangel an essentiellen Nährstoffen kann zu Minderwuchs, geringem Gewicht und verzögerten Entwicklungsmeilensteinen führen.

• Osteoporose und Kalziummangel

Dies ist ein Zustand, der auf einen niedrigen Kalziumspiegel im Körper zurückzuführen ist, bei dem die Knochendichte niedrig ist (Osteopenie) und die Knochen porös sind. Bei Kindern mit Zöliakie ist die Aufnahme von Vitamin D und Kalzium schlecht und führt dazu, dass die Knochen brüchig werden. Diese Kinder haben typischerweise auch Probleme im Zahnschmelz.

• Anämie

Kinder mit Zöliakie leiden auch an Anämie, entweder aufgrund einer schlechten Eisenaufnahme und / oder aufgrund einer zu geringen Vitamin B12-Aufnahme.

• Depression und Angst

Kinder mit Zöliakie sind ständig irritiert und fühlen sich den ganzen Tag müde. Diese Symptome können zu Angstzuständen und sogar zu Depressionen führen, wenn sie nicht behandelt werden. Biologisch führt die Aufnahme von Gluten zu Entzündungen und zum Zerfall der Blut-Hirn-Schranke. Diese erhöhte Durchlässigkeit der Barriere führt zu Depressionen, Müdigkeit und Angstzuständen.

• Krebs

Unter extremen Umständen, wenn die Krankheit über einen längeren Zeitraum nicht diagnostiziert wird, kann dies sogar zum Lymphom führen. Die ständige Schädigung der Darmwände durch das Autoimmunsystem des Körpers kann zu Krebs führen. Dies ist jedoch bei Kindern selten.

Zöliakie-Behandlung für Kinder

Die Behandlung von Patienten, bei denen Zöliakie diagnostiziert wird, ist sehr wichtig, da diese Patienten ohne geeignete Behandlung weitere Komplikationen wie Osteoporose, Krebs und andere Autoimmunkrankheiten entwickeln können.

Leider sind Medikamente nur zur Behandlung der durch Zöliakie verursachten Symptome und nicht der Krankheit selbst verfügbar. Die einzige Heilung für Zöliakie besteht in einer 100% glutenfreien Diät. Dies muss ein Leben lang verfolgt werden, da der Konsum von Gluten die Symptome jederzeit auslösen kann.

Eine glutenfreie Ernährung für Kinder kann sehr schwierig sein, und es ist wichtig, dass alle Personen, die mit dem Kind in Verbindung stehen, den Zustand und die Ernährungsbedürfnisse des Kindes kennen. Einige auf dem Markt erhältliche Medikamente enthalten auch Gluten. Pharmazeutische Präparate, die Weizen, vorgelatinierte / modifizierte Stärke, Dextrin, Dextrat und Karamelfarbe enthalten, enthalten wahrscheinlich Gluten. Es ist daher wichtig, dass Sie sich vor dem Verzehr mit Ihrem Apotheker oder Ihrem Arzt besprechen.

Die mentalen Herausforderungen, die mit den Einschränkungen bei Nahrungsmitteln verbunden sind, können durch die Interaktion mit anderen Menschen mit ähnlichen Erkrankungen entweder persönlich oder durch Online-Unterstützungsgruppen überwunden werden. Regelmäßige Nachuntersuchungen mit dem Arzt sind notwendig, um den Darmzustand und den Ernährungszustand des Körpers zu überprüfen.

Wirksame Hausmittel zur Behandlung von Zöliakie

Abgesehen von einer strengen glutenfreien Diät können Eltern auch die folgenden Hausmittel ausprobieren, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten.

• Joghurt

Der Konsum von Joghurt oder anderen probiotischen Substanzen ist gut für den Darm. Es enthält einen Schatz an guten Bakterien, die bei der Heilung des geschädigten Darms helfen. Es hilft auch beim Abbau der komplexen Nahrungsnährstoffe und repariert den Darm für eine bessere Aufnahme.

• Enzymzusätze

Es gibt viele Enzymzusätze auf dem Markt, die behaupten, das Gluten im Körper abzubauen. Es gibt keine vollständigen Beweise, die diese Tatsache bestätigen, und es kann als Ergänzung zur besseren Verdauung genommen werden. Für Patienten mit Zöliakie machen diese Enzyme es nicht sicher, dass Menschen mit Zöliakie eine normale Vollgluten-Diät zu sich nehmen. Sie helfen nur bei der Verdauung von sehr geringen Glutenmengen im Körper.

• Kabeljauöl

Das als Tabletten erhältliche Öl aus Dorsch ist gut für Zöliakie-Betroffene. Es gibt dem Darm eine Schutzschicht und schützt ihn vor Schäden. Jede Entzündung, die mit einem versehentlichen Glutenkonsum einhergeht, kann durch regelmäßige Einnahme von Fischöl bis zu einem gewissen Grad reduziert werden.

• Kräutertee

Tee, der aus einem Unkraut hergestellt wurde, das Schachtelhalm genannt wird, wirkt sich günstig auf das Verdauungssystem aus. Im Allgemeinen werden Entzündungen und die Empfindlichkeit gegenüber glutenhaltigen Lebensmitteln reduziert.

• Verzehr von Kräutern : Olivenblattextrakt, Goldenseal und Kamille sind einige Kräuter, die als pflanzliche Heilmittel gegen Zöliakie immer beliebter werden. All dies kann die Immunreaktion des Körpers regulieren. Zöliakie, eine Autoimmunerkrankung, kann durch den Verzehr dieser Kräuter wirksam behandelt werden.

• Natürliche Lebensmittel : Das Essen von mehr frischem Obst und Gemüse ist eine sehr sichere Art, mit der Krankheit umzugehen. Künstliche und verarbeitete Lebensmittel haben im Vergleich zu natürlich verfügbaren Nahrungsmitteln eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sie Gluten enthalten.

Vorsichtsmaßnahmen

Da Zöliakie erblich bedingt ist, kann sie nicht verhindert werden. Wenn Sie jedoch an einer Zöliakie leiden, können Sie verhindern, dass eines der mit der Krankheit verbundenen Symptome auftritt.

• Vermeiden Sie die vollständige Aufnahme von glutenhaltigen Lebensmitteln. Seien Sie sich der möglichen glutenhaltigen Lebensmittelsubstanzen bewusst und prüfen Sie sorgfältig, ob sich diese in Ihren Lebensmitteln befinden. Zögern Sie nicht, Ihr no-gluten-Gericht anzupassen, wenn Sie draußen essen.

• Bevor Sie ein neues Arzneimittel einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt nach Glutenspuren.

• Essen Sie Ballaststoffe, die Obst und Gemüse enthalten, um Ihren Darm zu beruhigen und Verstopfung vorzubeugen.

• Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Ernährungsberater und lassen Sie sich beraten, welche Nahrungssubstanzen von Ihnen vermieden werden müssen.

• Wenn Ihr Kind von einer Zöliakie betroffen ist, informieren Sie die Schule über den Zustand Ihres Kindes und verfolgen Sie auch die Nahrungsstoffe, die es tagsüber isst.

• Überprüfen Sie regelmäßig Ihr Gewicht, Ihre Körpergröße und Ihre Nährstoffbilanz, um festzustellen, ob Sie auf dem richtigen Weg sind.

In der heutigen Zeit ist Zöliakie mit den umfangreichen glutenfreien Diätoptionen leicht zu handhaben. Das Bewusstsein für Glutensensibilität wächst und die Notwendigkeit, die Ernährung mit den richtigen Nährstoffen zu ergänzen. Mit der richtigen Ernährung und Überwachung kann Zöliakie effektiv behandelt werden.