Gute Gesundheit und ErnĂ€hrung lange vor der Schwangerschaft wichtig fĂŒr eine gesunde Schwangerschaft
Die Gesundheit von MĂŒttern und Kindern hat sich in der Welt, wie in den meisten LĂ€ndern, traditionell auf die Gesundheit wĂ€hrend der Schwangerschaft und in den ersten Lebensjahren konzentriert. Diesem Ansatz kann jedoch eine wichtige Gelegenheit zur Verbesserung der Schwangerschafts- und Geburtsergebnisse fehlen.
In einer Reihe von Artikeln, die diese Woche in The Lancet veröffentlicht wurden, argumentiert mein Forschungsteam, dass die Gesundheit von Frauen in den Monaten und Jahren, bevor sie schwanger werden, sich auf die Gesundheit wÀhrend der Schwangerschaft und die Entwicklung des Babys auswirken kann.
Wir wissen seit langem, dass Rauchen und ein hoher Alkoholkonsum wĂ€hrend der Schwangerschaft das Risiko von niedrigem Geburtsgewicht und FrĂŒhgeburten (vor 37 Wochen) erhöhen, was mit höheren Herzkrankheiten und Diabetes im spĂ€teren Leben verbunden ist.
Unsere neue Forschung zeigt, dass Fettleibigkeit und schlechte ErnĂ€hrung auch das Risiko fĂŒr Schwangerschaftskomplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck und PrĂ€eklampsie erhöhen können. PrĂ€eklampsie ist eine ernste Erkrankung, die zu hohem Blutdruck und EiweiĂ im Urin fĂŒhrt und die Nieren- oder Leberfunktion beeintrĂ€chtigen kann.
Es ist daher wichtig, Frauen zu ermutigen, ihren Lebensstil zu verbessern, bevor sie mit der Familienplanung beginnen. In der Tat kann dies in der PubertÀt beginnen, wenn viele ungesunde Gewohnheiten - wie Rauchen, schlechte ErnÀhrung und Alkoholkonsum - beginnen.
Körpergewicht
Fettleibigkeit erhöht das Risiko einer Reihe schlechter Ergebnisse. Dazu gehören Schwangerschaftskomplikationen fĂŒr die Mutter, wie PrĂ€eklampsie und Gestationsdiabetes, und Probleme mit dem Baby, wie niedriges Geburtsgewicht, hohes Geburtsgewicht oder angeborene Anomalien wie Neuralrohrdefekte, die das Gehirn und die WirbelsĂ€ule betreffen.
Ein möglicher Mechanismus ist, dass die Fettleibigkeit der Mutter die Glukose- und Insulinkonzentration (den Zucker in ihrem Blut) erhöht, die das Wachstum des Babys im Mutterleib treibt.
Etwa die HĂ€lfte der Frauen im gebĂ€rfĂ€higen Alter ist in der Welt ĂŒbergewichtig oder fettleibig. Diese Frauen haben nicht nur ein erhöhtes Risiko fĂŒr Bluthochdruck, PrĂ€eklampsie und Gestationsdiabetes wĂ€hrend der Schwangerschaft, sondern wir haben auch ein erhebliches zusĂ€tzliches Risiko fĂŒr alle Frauen festgestellt, die vor jeder Schwangerschaft an Gewicht zugenommen hatten.
Selbst bei Frauen im gesunden Gewichtsbereich war eine Gewichtszunahme von mehr als 2, 5% ihres Körpergewichts vor der Schwangerschaft mit einem 2, 7-fach höheren Risiko fĂŒr die Entwicklung eines Gestationsdiabetes im Vergleich zu Frauen ohne Gewichtszunahme verbunden.
DiÀt und ErnÀhrung
Die ErnĂ€hrung beeinflusst das Körpergewicht und die ErnĂ€hrung. Dies ist nicht nur ein Problem fĂŒr LĂ€nder mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Selbst in LĂ€ndern mit hohem Einkommen ist die ErnĂ€hrung in der Regel hoch in raffinierten Körnern und Zuckern, es fehlen jedoch wichtige NĂ€hrstoffe wie Magnesium, Jod und Vitamin D.
Bei der Analyse der ErnĂ€hrungsdaten aus dem Vereinigten Königreich hatten fast alle Frauen im gebĂ€rfĂ€higen Alter Eisen- und FolsĂ€ure-Aufnahmemengen unter den tĂ€glichen Empfehlungen fĂŒr eine Schwangerschaft.
Eine nationale Gesundheitsumfrage von World zeigt, dass 40% der Frauen (zwischen 14 und 50 Jahren) eine unzureichende Eisenzufuhr haben.
Sowohl in GroĂbritannien als auch in der Welt konsumieren ĂŒber neun von zehn jungen Frauen weniger als die fĂŒnf Portionen Obst und GemĂŒse pro Tag - was weit unter den empfohlenen ErnĂ€hrungsrichtlinien liegt.
Manchmal ist es schwierig, eine ausreichende NĂ€hrstoffzufuhr nur durch DiĂ€t zu erreichen. Dies ist der Fall fĂŒr Folat, das eine entscheidende Rolle in der frĂŒhen Plazenta- und Fötalentwicklung spielt.
Die Einnahme von FolsĂ€ure-NahrungsergĂ€nzungen in den zwei bis drei Monaten vor und nach der EmpfĂ€ngnis fĂŒhrt zu einer bis zu 70% igen Verringerung des Risikos von Defekten im Gehirn, der WirbelsĂ€ule und dem RĂŒckenmark (wobei Spina bifida am hĂ€ufigsten ist). FolsĂ€ureprĂ€parate sind daher bereits Bestandteil etablierter Richtlinien fĂŒr Frauen, die Kinder haben wollen.
Unsere Forschung zeigt, dass Frauen mit einer gesunden, ausgewogenen ErnĂ€hrung in den drei Jahren vor der Schwangerschaft weniger Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck und PrĂ€eklampsie wĂ€hrend der Schwangerschaft bekommen. Eine ausgewogene ErnĂ€hrung beinhaltet einen hohen Verzehr von Obst, GemĂŒse, HĂŒlsenfrĂŒchten, NĂŒssen und Fisch sowie einen geringen Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch.
Physische AktivitÀt
Körperliche AktivitĂ€t hat eine schĂŒtzende Rolle fĂŒr Frauen und ihre Babys. Mehr Bewegung und körperliche AktivitĂ€t vor der EmpfĂ€ngnis sind mit einem geringeren Risiko fĂŒr PrĂ€eklampsie und Gestationsdiabetes verbunden.
Sogar vier Stunden flottes Gehen pro Woche vor der Schwangerschaft scheinen das Risiko fĂŒr Schwangerschaftsdiabetes zu senken.
Dennoch erreichen viele Frauen im gebÀrfÀhigen Alter die empfohlenen körperlichen AktivitÀten nicht. Weniger als zwei Drittel der Frauen zwischen 26 und 30 Jahren erhalten die empfohlenen 30 Minuten körperlicher AktivitÀt pro Tag vor der Schwangerschaft.
Frauen brauchen Zeit, um Gesundheits- oder Lebensstilziele vor der Konzeption zu erreichen. Insbesondere das Erreichen eines gesunden Körpergewichts kann ĂŒber Monate oder Jahre hinweg viel lĂ€nger als Wochen dauern.
Gesundes Essen, an den meisten Tagen aktiv zu sein und Zigaretten zu vermeiden sind drei Dinge, die Ihre Gesundheit in jedem Alter verbessern. Und wenn Sie planen, Kinder auf der Spur zu haben, gibt es auch Vorteile fĂŒr sie.
Dieser Artikel erschien ursprĂŒnglich bei The Conversation.
