Polyzystisches Ovarialsyndrom: Symptome, Behandlung und Ihre Fruchtbarkeit
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine hormonelle Erkrankung, die den Eisprung und den Menstruationszyklus stört. Es ist die häufigste hormonelle Erkrankung der Frau und betrifft ungefähr eine von zwölf Worldn-Frauen.
Frauen mit PCOS haben oft vergrößerte Eierstöcke, die kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Follikel oder Zysten enthalten. Bei diesen Zysten erhält die Erkrankung ihren Namen, da "Polyzyste" "viele Zysten" bedeutet.
Obwohl bei bis zu einem Drittel der Frauen möglicherweise polyzystische Eierstöcke durch Ultraschall beobachtet werden, haben nicht alle die hormonellen Probleme und körperlichen Symptome, die PCOS ausmachen.
Bei Frauen mit PCOS verursachen die hormonellen Ungleichgewichte eine Reihe von Symptomen wie unregelmäßige oder abwesende Perioden, Gewichtszunahme, Akne, übermäßige Körperbehaarung, Stimmungsschwankungen, dunkle Flecken auf der Haut und dünnes Kopfhaar.
Da Frauen mit PCOS möglicherweise nicht regelmäßig oder gar nicht ovulieren, können einige Frauen Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.
Obwohl die Ursache für das hormonelle Ungleichgewicht noch nicht bekannt ist, wird angenommen, dass es eine genetische Grundlage hat.
Symptome und verwandte Krankheiten
PCOS wird oft erst in den späten Teenagerjahren diagnostiziert, wenn junge Frauen bemerken, dass die fettige Haut der Pubertät sich weigert zu gehen, sowie unregelmäßige und unvorhersehbare Perioden.
Um PCOS zu diagnostizieren, beurteilen Hausärzte die Symptome des Patienten und machen möglicherweise einen Bluttest, um ihren Hormonspiegel zu überprüfen. Der Hausarzt kann auch einen Ultraschall der Gebärmutter, der Eierstöcke und des Beckens bestellen.
Frauen mit PCOS neigen häufig eher dazu, sich um die Taille zu legen. Diese Form der Körperfettverteilung steht im Zusammenhang mit der Entwicklung von Diabetes und Herzkrankheiten im späteren Leben. Daher können Hausärzte weitere Tests für diese Zustände durchführen.
Frauen mit PCOS haben auch ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterkrebs, da die unregelmäßigen Perioden und das Fehlen des Eisprungs zu unkontrollierter Verdickung der Gebärmutterschleimhaut führen können.
Während einige Frauen mit PCOS unter verschiedenen Bedingungen leiden können, haben andere möglicherweise überhaupt keine Symptome. Diese Frauen entwickeln möglicherweise keine signifikanten Symptome oder treten nur dann auf, wenn sie über einem gesunden Gewicht liegen.
Behandlung
Um das Risiko für Krebs, Herzkrankheiten und Diabetes zu senken, müssen Frauen mit PCOS von klein auf besonders auf ihre Gesundheit achten. Ärzte beraten Frauen mit PCOS in Bezug auf Ernährung und Bewegung, und einige Frauen können feststellen, dass ihre Symptome nachlassen, wenn sie abnehmen.
Um die Symptome von PCOS zu lindern, können Ärzte die Pille verschreiben. Die Pille reguliert die Hormone und ist eine hervorragende Möglichkeit, fettige Haut und unregelmäßige Perioden zu kontrollieren und Verhütungsmittel zu bieten.
Frauen mit frühen Anzeichen von Diabetes kann Metformin verschrieben werden, das die Ursache von Diabetes anspricht und bei den Symptomen von PCOS hilft. Es kann auch zu regelmäßigem Eisprung für Frauen führen, die schwanger werden möchten. Interessanterweise kann das Risiko einer Fehlgeburt verringert werden, wenn es während der Schwangerschaft eingenommen wird. Der Nachteil einer Metformin-Behandlung besteht darin, dass Frauen sich krank fühlen, aufgebläht sind oder Durchfall haben.
Bei Symptomen, die auf hohe männliche Hormone wie erhöhte Körperbehaarung, dünnes Kopfhaar oder Akne zurückzuführen sind, können Ärzte Anti-Androgen-Medikamente verschreiben, um diese Hormonspiegel zu senken. Diese Medikamente werden oft mit Antibabypillen kombiniert und sollten nicht eingenommen werden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.
Fruchtbarkeit
Frauen mit PCOS, die versuchen, schwanger zu werden, können sich durch das Erreichen und Aufrechterhalten eines gesunden Gewichts oft ganz natürlich begreifen.
Einige Frauen benötigen möglicherweise eine sanfte Stimulation des Eierstocks durch Tabletten oder Injektionen, um den Eisprung zu stimulieren (dies ermöglicht es Frauen auch, den Geschlechtsverkehr um den Eisprung herum zu steuern). Erfahrene Fruchtbarkeitsärzte müssen diesen Prozess überwachen, um sicherzustellen, dass Patienten nicht das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft haben.
Wenn eine Frau keine Probleme mit ihren Eileitern oder der Spermienzahl ihres Partners hat, wird sie selten IVF benötigen, um schwanger zu werden.
Wenn eine Frau mit PCOS aus anderen Gründen eine IVF-Behandlung benötigt, hat sie ein erhöhtes Risiko einer übertriebenen Reaktion auf die Medikamente: eine als "Hyperstimulation" bezeichnete Erkrankung, bei der die Eierstöcke geschwollen und schmerzhaft werden. Unter der Obhut eines Fruchtbarkeitsarztes ist das Risiko einer Überstimulation jedoch sehr gering.
Wenn Sie sich wegen PCOS Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu bekommen und das Risiko von Komplikationen wie Diabetes, Herzkrankheiten und Fruchtbarkeitsproblemen zu reduzieren.
Roger Hart ist Professor für Reproduktionsmedizin an der University of Western World. Dieser Artikel erschien zuerst bei The Conversation.