Was tun mit überschüssigen Embryonen?
Prue Corlette, Journalistin aus Sydney, und ihr Mann Aaron Sharp durchliefen fünf Jahre Fruchtbarkeitsbehandlung, bevor sie zu den Zwillingen Hugo und Teddy wurden, die jetzt zwei Jahre alt sind. Nachdem sechs Embryonen aus ihrem letzten IVF-Zyklus übrig waren und keine Pläne für mehr Kinder bestehen, stehen Corlette und Sharp nun vor einer emotionalen Entscheidung.
Zu Beginn ihrer IVF-Reise plante das Paar, ihre übriggebliebenen Embryonen einer anderen bedürftigen Familie zu spenden. Jetzt sind sie nicht so sicher. Eine Reihe ethischer Überlegungen ließen sie zögern, insbesondere die Aussicht, dass ein aus einem der gespendeten Embryos geborenes Kind ein genetisches Geschwister für ihre Zwillinge sein würde.
"Wenn eines meiner Kinder zum Beispiel eine Nierentransplantation benötigte und ich meine Embryonen einem anderen Paar gespendet hätte, wäre dieses Kind ein volles Blutgeschwister von 100% für meine Kinder", sagt Corlette. „Ich spüre, dass das Thema in beide Richtungen geht. Würden wir uns verpflichtet fühlen, wenn ein Kind infolge einer Spende krank wird? Würden sie (die Empfänger) sich verpflichtet fühlen, wenn einer unserer Jungen krank wird? Es ist ein sehr großes "Was wäre wenn", aber etwas, was ich denke, muss diskutiert werden. "
Corlette und Sharp sind nicht alleine. Im Jahr 2011 wurden schätzungsweise 35.000 Paare in der Welt und in Neuseeland 70.000 IVF-Behandlungen unterzogen, was zu rund 13.000 Lebendgeburten führte. Viele Paare, die IVF verwenden, haben überzählige Embryonen im Lager oder werden es auch haben. In der Regel können diese Embryonen maximal 10 Jahre aufbewahrt werden. Paare müssen dann eine sehr persönliche Entscheidung darüber treffen, was mit ihnen zu tun ist: Zerstören Sie sie, geben Sie sie einem anderen Paar oder spenden Sie sie für die Forschung.
Die verworrenen Bundes- und Bundesgesetze, die ethischen Richtlinien des Bundes und die Richtlinien der einzelnen Kliniken, die den IVF-Sektor regeln, helfen nicht, sagen Forscher an der University of Technology in Sydney (UTS).
Aufgeregt über die Aussicht, ein Kind durch IVF zu bekommen, denken nur wenige darüber nach, wie sie die Embryonen aufbewahren können, die sie nicht brauchen, ob sie sie einem anderen Paar oder der Wissenschaft geben könnten oder wie sie sich fühlen würden, wenn die Embryonen zerstört würden. Laut einem neuen Bericht zur Verbesserung der Fortpflanzungsmöglichkeiten der Rechtswissenschaftlichen Fakultät der UTS.
Viele Menschen können die Regeln für die Embryonenspende und -zerstörung nicht verstehen - etwas, das dringend angegangen werden muss, sagt der Projektleiter, UTS-Professorin Jenni Millbank.
"Frauen neigen dazu, [IVF] als einen Prozess zu betrachten, bei dem etwas so schnell wie möglich aus ihrem Körper entfernt wird", sagt Professor Millbank. „[Embryo] -Speicherung wird nicht wirklich erwartet. Dispositionsentscheidungen werden nicht erwartet. Selbst wenn es um diese Dinge Einwilligungsdokumentation gibt - und oft gibt es keine -, spiegelt sie nicht notwendigerweise die sich ändernden Ansichten der Menschen im Laufe der Zeit wider. “
Die meisten Menschen erwarten, ihre überzähligen Embryonen an eine andere Familie zu spenden, aber nur eine kleine Minderheit tut dies tatsächlich. Ihre Zerstörung scheint undenkbar, und wenn die Zeit kommt, fühlen sich viele Paare so aufgebracht, dass sie das Ereignis mit einer Art Zeremonie markieren möchten.
Nur etwa 10 bis 15 Prozent der IVF-Kunden spenden ihre überschüssigen Embryonen an andere Paare. Ein noch geringerer Anteil spendet für Forschung (z. B. lizenzierte Stammzellenforschung oder Erforschung von Fruchtbarkeitsprozessen).
Professor Millbank sagt, dass Menschen, die sich den Embryo als Geschwister ihrer bestehenden Kinder vorstellen, oft nicht mehr in der Lage sind, zu spenden. "Wir bekamen durch die Interviews eine sehr klare Botschaft, in der die Leute sagten:" Ich sehe meine Kinder an, ich denke an diese Embryonen als Geschwister meiner Kinder, ich konnte sie nicht preisgeben. "
Für diejenigen, die das Gefühl haben, an ein anderes Paar spenden zu können, ergab die Untersuchung, dass ihre Verbindung zum Embryo sehr unterschiedlich ist. „Für die Menschen, die letztendlich gespendet haben - und dies ist eine der größten Forschungsstudien von Menschen, die gespendet haben - war der Unterschied, dass sie die Embryonen nicht als ihre Kinder sahen. Sie betrachteten sie als äußerst wertvolles Potenzial, das nur bei der empfangenden Mutter zu Kindern werden würde. “
Selbst nachdem sich ein Paar für eine Spende entschieden hat, kann es schwierig sein, eine Klinik zu finden, die dazu beiträgt, dies zu verwirklichen und ausreichend Beratung und Unterstützung anzubieten.
„Die Leute, die den Spendenprozess durchlaufen haben, sagten, die meisten von ihnen, dass sie wirklich hart kämpfen müssen, um zu spenden. Sie mussten ihre Klinik wirklich dazu überreden. Einige von ihnen mussten ihre Embryonen in eine andere Klinik bringen, in der eine Spende möglich war “, sagt Professor Millbank.
"Das war wirklich schmerzlich und schockierend für die Menschen - es kam ihnen nie in den Sinn, dass sie das Ende dieses Prozesses erreichen könnten und jemand sich umdrehen und [nein] sagen konnte."
Professor Millbank sagt, Kliniken hätten auch mit einer zu komplexen Bürokratie zu kämpfen. „Ich denke, wenn Ungewissheit herrscht, werden Kliniker konservativ reagieren. Sie wollen das sorgfältigste, das am wenigsten gefährliche tun. Sie erhalten nicht viel Unterstützung und Anleitung “, sagt sie.
In dem Bericht wird die Einrichtung staatlicher Regierungsbehörden vorgeschlagen, die die Gesetzgebung ins Englische übersetzen, Debatten vermitteln und kurze Entscheidungen treffen können.
„Sie sollten nicht fünf verschiedene Personen haben, die einen Rechtsbeistand benötigen. Es sollte einen Ort geben, an den Sie gehen können, wo Sie sagen können: "Was bedeutet das?", Sagt Professor Millbank.
Solche Agenturen bieten nicht nur Lösungen für Patienten, sondern auch für Kliniken. „Es gibt eine ganze Reihe von Dienstleistungen, die die Menschen brauchen, die von den Schultern der Kliniken genommen und in eine spezielle Regierungsbehörde gebracht werden können, die dort Unterstützung bietet, Informationen, Beratung, Beratung, Vermittlung, Matching und Kontaktdienste zwischen Spendern und bietet Empfänger “, sagt sie.
„Die Menschen haben ein sehr breites und vielfältiges Spektrum an Bedürfnissen in Bezug auf diese Dinge, die nicht unbedingt vorhergesehen werden können, und es ist ein großer Ruf für die Kliniken. Es ist eine große Frage. "
Das Paar aus Sydney, Corlette und Sharp, hat noch keine endgültige Entscheidung darüber getroffen, was sie mit ihren überzähligen Embryonen tun sollen, aber sie werden sie wahrscheinlich für die Forschung spenden. "Wenn die Leute nicht für Forschung spenden, würden sie nie etwas entdecken und wir hätten niemals unsere Jungen gehabt", sagt Corlette.
"Jedes Mal, wenn wir die Rechnung für die Aufbewahrung erhalten, was etwa 250 US-Dollar für sechs Monate beträgt, denke ich:" Hmmm, was sollen wir tun? " Aber ich bin noch nicht so weit, diese Entscheidung zu treffen. “
Diese Geschichte wurde von der University of Technology, Sydney, für Brink geschrieben und produziert. Diese Publikation erscheint monatlich im Sydney Morning Herald.