Karpaltunnelsyndrom in der Schwangerschaft

Inhalt:

• Was ist das Karpaltunnelsyndrom (CTS)?
• Was verursacht das Karpaltunnelsyndrom bei schwangeren Frauen?
• Anzeichen und Symptome
• Wer ist von CTS gefährdet?
• Diagnose des Karpaltunnelsyndroms
• Behandlung des Karpaltunnelsyndroms in der Schwangerschaft
• Schmerzlinderung bei Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft

In diesem Artikel

• Was ist das Karpaltunnelsyndrom (CTS)?
• Was verursacht das Karpaltunnelsyndrom bei schwangeren Frauen?
• Anzeichen und Symptome
• Wer ist von CTS gefährdet?
• Diagnose des Karpaltunnelsyndroms
• Behandlung des Karpaltunnelsyndroms in der Schwangerschaft
• Schmerzlinderung bei Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft

Der Hohlraum, den die Handwurzelknochen des Handgelenks darunter bilden, und die Faszie (dünne glänzende Hülle, die die Muskelsehnen bedeckt), wird als Karpaltunnel bezeichnet. Diese Knochen umschließen den N. medianus, den N. ulnaris und die Beugesehnen des Unterarms.

Was ist das Karpaltunnelsyndrom (CTS)?

Der N. medianus der Hand ist für die sensorische Versorgung der lateralen Handfläche verantwortlich (Beugesicht), während die motorische Innervation die meisten Beugemuskeln des Unterarms steuert. Zustände wie Entzündungen, Flüssigkeitsansammlungen oder Trauma am Arm können zu einem erhöhten Druck im Karpaltunnel führen. Dies kann wiederum den N. medianus komprimieren, was zu sensorischen oder motorischen Symptomen in der Hand führen kann, einschließlich Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schmerzen und Griffschwäche. Diese Gruppe von Symptomen wird als Karpaltunnelsyndrom bezeichnet.

Was verursacht das Karpaltunnelsyndrom bei schwangeren Frauen?

Schwangerschaft: Dies ist ein Zustand, in dem eine übermäßige Flüssigkeitsretention und somit eine Gewichtszunahme auftritt. Der größte Teil der Flüssigkeit sammelt sich in den extra-vaskulären Räumen (außerhalb der Blutgefäße) wie dem Peritoneum (abdominaler Freiraum), Gelenkhöhlen oder lockerem Unterhautgewebe. Der Handgelenkraum oder der Karpaltunnel ist ein derart kleiner Raum, in dem sich leicht Flüssigkeit ansammelt. Dieser Raum umfasst wichtige Strukturen wie den N. medianus, den Beugesehnen der Hand, den N. ulnaris usw. Der N. medianus wird leicht komprimiert, wenn der Raum zusammengedrückt wird. Flüssigkeitsretention ist im zweiten Trimester der Schwangerschaft üblich und daher ist das Karpaltunnelsyndrom in der mittleren Schwangerschaft häufiger.
Entzündungszustände: Entzündungen äußern sich im Allgemeinen mit Schmerzen, Schwellungen und Rötungen. Das entzündungsverursachende Karpaltunnelsyndrom kann aufgrund eines Traumas oder einer Gelenkpathologie lokal sein. Es kann auch mit verschiedenen systemischen entzündlichen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden.

Die folgenden systemischen Störungen können die Ursachen des Karpaltunnelsyndroms in der Schwangerschaft sein:

Diabetes Mellitus

Es ist die häufigste endokrine Autoimmunerkrankung, die mit Gewichtszunahme und damit einhergehender Flüssigkeitsretention einhergeht, was zu einem Karpaltunnelsyndrom als einer der lokalen Komplikationen führen kann, die neben Augen und Nieren auch eine Komplikation darstellen. Diabetes bei einer schwangeren Frau verdoppelt die Wahrscheinlichkeit eines Karpaltunnelsyndroms aufgrund der kumulativen Rückhaltung von Flüssigkeit.

Hypothyreose

Dies ist auch ein Zustand eines reduzierten Stoffwechsels und somit einer übermäßigen Gewichtszunahme aufgrund von Flüssigkeitsretention.

Hypertonie

Übermäßiger Blutdruck führt zum Austreten von Flüssigkeit in den dritten Raum oder aus den Blutgefäßen. Diese Flüssigkeit sammelt sich dann in den losen Hautgeweben an.

Autoimmunerkrankungen

Einige Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis und systemischer Lupus erythematodes, die Gelenkschwellungen und Ergüsse verursachen.

Lokale Traumata oder Knochenbrüche, die das Handgelenk bilden, wie zB Colle-Frakturen, die häufig bei Frauen nach der Menopause auftreten, können zu lokalen Entzündungen führen und zum Karpaltunnelsyndrom führen.

Übermäßige Gelenkbewegung

Das Karpaltunnelsyndrom wird durch wiederholte und übermäßige Gelenkbewegungen verschlimmert. Die ständige Verwendung des Gelenks behindert die Auflösung von Entzündungen und verhindert somit die Heilung. Berufe wie Sportarten wie Tennis und Badminton, Musiker, die Gitarren oder Pianos spielen, bildende Künstler, Hardwarewerkzeuge usw. sind aufgrund übermäßiger Gelenkbewegungen am Handgelenk einem höheren Risiko ausgesetzt.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome des Karpaltunnelsyndroms können vom Patienten selbst leicht erkannt werden, da die Kompression des N. medianus starke Schmerzen, Kribbeln im Handbereich und Taubheitsgefühl verursacht.

Neben Schmerzen und Kribbeln können die Symptome des Karpaltunnelsyndroms zum besseren Verständnis in motorische und sensorische Symptome unterteilt werden.

Motorische Symptome

• Dazu gehören die Unfähigkeit, eine Faust zu machen, ein Objekt in der Hand zu halten oder die Unbeholfenheit der Hand.
• Schwierigkeiten bei der täglichen Arbeit, wie Zähneputzen, Zuknöpfen und Aufknöpfen von Kleidern, Halten eines Stiftes usw.
• Schwierigkeiten bei feinen Aktivitäten, wie Tippen, Nähen, Artwork usw.

Sensorische Symptome

• Gefühlsverlust im Bereich der Handfläche, der vom N. medianus versorgt wird. Der N. medianus versorgt die Haut der seitlichen Dreiviertel des beugenden Aspekts der Handfläche.
• Verlust von Hautfalten und übermäßige Anfälligkeit für Verbrennungen und triviale Traumata aufgrund der verringerten Empfindung.

Wer ist von CTS gefährdet?

Frauen sind anfälliger für Karpaltunnelsyndrom als Männer. Schwangerschaft prädisponiert Frauen auch für diese Bedingung. Das Karpaltunnelsyndrom wird auch häufiger bei Patienten zwischen dreißig und sechzig Jahren diagnostiziert.
Es ist auch häufiger bei bestimmten Faktoren des Lebensstils wie fettreiche Ernährung und Fettleibigkeit, sitzende Gewohnheiten, Rauchen, Alkoholkonsum, Beschäftigungen, die eine längere Immobilisierungsphase und wiederholte und übermäßige Gelenkbewegungen erfordern.
Menschen, die an chronischen Krankheiten wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Erkrankungen der Schilddrüse und Autoimmunerkrankungen einschließlich Arthritis leiden, haben ein erhöhtes Risiko für das Karpaltunnelsyndrom.

Diagnose des Karpaltunnelsyndroms

Eine klinische Diagnose kann anhand einer detaillierten Anamnese von Symptomen, ausführlichen körperlichen Untersuchungen, Labortests und Untersuchungen zur Nervenleitung oder NCS ermittelt werden.
Die Untersuchung aller Gelenke der oberen Gliedmaßen, einschließlich der Schultern, Ellbogen und Handgelenke, wird jede andere Ursache der Nervenkompression auf verschiedenen Ebenen im Verlauf des Nervs feststellen und ausschließen. Jede lokale Schwellung, Rötung oder Deformität kann beobachtet werden, während Berührungsschmerzen auf Zärtlichkeit hinweisen. Für die Diagnose können Tests auf Empfindung über der Handflächen- und Bewegungsuntersuchung einschließlich Objekthaltetest hilfreich sein.
NCS- oder Nervenleitungsstudien testen das Karpaltunnelsyndrom in der Schwangerschaft definitiv. Er misst die Geschwindigkeit und Amplitude eines elektrisch übertragenen Impulses durch den getesteten Nerv. Eine Verzögerung der Überleitung weist auf Nervenschädigungen hin und deutet auf ein Karpaltunnelsyndrom im Falle eines mittleren Nerven der Hand.

Einige natürliche Heilmittel für das Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft sind:

Kräutertherapie

Man nimmt an, dass die Anwendung von Kohlblättern über dem betroffenen Gelenk Entzündungen verringert.

Wasser trinken

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr nach einer ausgewogenen Ernährung mit wenig Harnsäure ist eine effektive Sicherheit.

Massage

Regelmäßige Bewegung mit intermittierender Ruhe und Massage des Handgelenks während der Arbeit hilft bei der Linderung der Symptome.

Yoga

Yoga kann eine wichtige Hilfe bei der Linderung der Schmerzen sein und ist eine gute Lebensweise.

Akupressur

Durch kontrollierten Druck auf bestimmte Stellen an der Handfläche können Schmerzen und Entzündungen deutlich reduziert werden.

Behandlung des Karpaltunnelsyndroms in der Schwangerschaft

Medizinische Behandlungen sind überwiegend konservativ und umfassen folgende Optionen:

• Unterstützung

Schiene des betroffenen Handgelenks während der Nacht etwa drei Wochen.

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS)

Analgetika wie Diclofenac und Ibuprofen reduzieren die Entzündung signifikant und lindern dadurch die Schmerzen. Diuretika: Injizierbare oder orale Diuretika reduzieren die Flüssigkeit und Schwellung, um einen symptomatischen Nutzen zu erzielen.

• Anti Convulsants

Gabapentin und Pregabalin reduzieren den Schmerz.

• Lokale Steroidinjektion

Die Injektion eines Steroids verringert die Entzündung und hat erhebliche Vorteile in Fällen, die nicht durch NSAIDs gelindert werden.

• Hormonelle Injektionen

Lokale Progesteron-Injektion

Chirurgische Optionen werden für Patienten in Betracht gezogen, die an einer schweren CTS-Erkrankung leiden und nicht auf die medizinische Behandlung ansprechen. Die chirurgische Freigabe des Querbands des Handgelenks hat sich in bis zu 85% der Fälle als wirksam erwiesen. Das Verfahren hat eine geringe Komplikationsrate und wird zunehmend praktiziert.
Moderne Therapien werden in einigen Fällen auch als Zusatztherapie oder als Einzeltherapie praktiziert. Diese schließen ein:

• Yoga :

Yoga kann eine wichtige Hilfe bei der Linderung der Schmerzen sein und ist eine gute Lebensweise.

• Akupressur

Durch kontrollierten Druck auf bestimmte Stellen an der Handfläche können Schmerzen und Entzündungen deutlich reduziert werden.

Schmerzlinderung bei Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft

Die unten aufgelisteten Selbsthilfe- und Naturheilmittel gegen Karpaltunnelsyndrom können den Schmerz lindern:

• Kräutertherapie

Man nimmt an, dass die Anwendung von Kohlblättern über dem betroffenen Gelenk Entzündungen verringert.

• Hydratation

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr bei gleichzeitiger Vermeidung einer zu starken Wasseraufnahme.

• Eine gesunde Diät

Nach einer ausgewogenen Ernährung, reich an Vitamin A, B-Komplex und Vitamin C sowie niedriger Harnsäure.

• Übung

Regelmäßige Bewegung mit intermittierender Ruhe und Massage des Handgelenks bei der Arbeit.

• Hot Compress

Das Auftragen heißer Kompressen über dem entzündeten Handgelenksbereich kann zur Linderung der Schmerzen beitragen.

• Seekabelöl

Das Trinken von Meeresschnuröl ist vorteilhaft für Gelenke und Knorpel

Das Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft kann eine äußerst belastende Erfahrung sein. Das sofortige Erkennen von Symptomen, eine rechtzeitige Aufarbeitung und Diagnose können helfen, den Zustand zu behandeln. Anfängliche nicht-pharmakologische Maßnahmen umfassen Physiotherapie, Yoga und Änderungen des Lebensstils, einschließlich Diät und mäßiges tägliches Training. Dies kann zu einer Verringerung der Symptome und zum allgemeinen Wohlbefinden führen. Obwohl selten diagnostiziert, kann ein falsch diagnostiziertes oder unzureichend behandeltes Karpaltunnelsyndrom mit der Zeit zu einer dauerhaften Schädigung der Neuritis führen, was zu Behinderungen und letztendlich zum Verlust der Handfunktion führt.