Kontraktionsstresstest während der Schwangerschaft - Zweck, Vorgehensweise und Risiken

Inhalt:

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In diesem Artikel

  • Was ist Kontraktionsbelastungstest?
  • Warum wird der fetale Kontraktionstest durchgeführt?
  • Wie bereite ich mich auf diesen Test vor?
  • Oxytocin-Kontraktionstestverfahren
  • Fühlen Sie während des Tests Beschwerden oder Schmerzen?
  • Gibt es irgendwelche Risiken, die mit diesem Test verbunden sind?
  • Wann wird der Kontraktionstest nicht empfohlen?
  • Ablesen der Kontraktionsbelastungstests
  • Situationen, die die Ergebnisse des Kontraktionstests beeinflussen können
  • Dinge, die zu beachten sind

Während des dritten Trimesters wird Ihr Baby schneller wachsen, zunehmen und Sie werden sich in dieser Zeit sehr müde fühlen, da Ihr Baby auch aktiver wird, seine Augen öffnet und schließt und sich im Mutterleib bewegt . Es kann vorkommen, dass Sie sogar Atemnot haben, aber das ist in einer gesunden Schwangerschaft alles normal.

Der neunte Monat ist eine Zeit voller Aktivitäten, da sich der Tag des großen Tages nähert. Es gibt viele Tests, die Sie noch durchführen müssen, um Ihr Baby im Auge zu behalten und sicherzustellen, dass keine medizinischen oder Notfallmaßnahmen erforderlich sind. Die Hoffnung ist, dass alles geprüft wird und Sie für eine normale Lieferung freigegeben werden.

Der Kontraktionsbelastungstest ist nur einer der Tests, denen Sie sich unterziehen müssen. Zu den anderen Tests gehört auch die Überprüfung des fötalen Herzschlags. Blutdruckuntersuchungen; Uterus-Screenings, Urintests und Gewichtsüberwachung. Nur auf Empfehlung Ihres Arztes sollten Sie in Betracht ziehen, den Kontraktions-Stresstest durchführen zu lassen, da einige der anderen verfügbaren Tests nur wenige Risikofaktoren aufweisen.

Was ist Kontraktionsbelastungstest?

Der Contractions-Belastungstest wird auch als Oxytocin-Challenge-Test bezeichnet und wird durchgeführt, um zu sehen, wie gut sich Ihr Baby während der Wehen verhält, indem er die Herzfrequenz Ihres Babys während der Kontraktionen misst.

Wenn Sie eine Kontraktion haben, sinkt die Sauerstoff- und Blutzufuhr von der Plazenta zu Ihrem Baby. Während die meisten Babys damit kein Problem haben, gibt es einige, die den Stress nicht bewältigen können, was bedeutet, dass sie während der Wehen nicht so gut abschneiden werden. Wenn sich die Herzfrequenz Ihres Babys nach der induzierten Kontraktion wieder normalisiert, gibt es nichts zu befürchten, aber wenn es langsamer wird, ist dies ein Zeichen dafür, dass Ihr Baby möglicherweise nicht genug Sauerstoff von der Plazenta bekommt und dies kann zu Stress führen .

Während dieses Tests werden Uteruskontraktionen durch die Verabreichung des Oxytocinhormons induziert, wenn Sie sonst keine Kontraktion haben können. Der externe Fötusmonitor, der im Test enthalten ist, zeigt Änderungen der Herzfrequenz Ihres Babys an.

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Warum wird der fetale Kontraktionstest durchgeführt?

Der fetale Kontraktionstest wird durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Plazenta gesund genug ist, um Ihr Baby zu stützen, und ob Ihr Baby während einer Kontraktion genug Sauerstoff von ihm bekommt. Ein weiterer Grund, warum Sie einen Test durchführen lassen müssen, ist, dass das Ergebnis Ihres Nicht-Stresstests oder Ihres biophysikalischen Profils anormal sein kann.

Wie bereite ich mich auf diesen Test vor?

Eine unvorbereitete Ankunft in der Arztpraxis ist keine gute Idee, da der Körper bestimmte Bedingungen erfüllen muss, um möglichst genaue Ergebnisse zu erzielen. Bevor Sie diesen Test durchführen können, müssen Sie die folgenden Schritte ausführen:

  • Es ist am besten, mindestens vier Stunden vor dem Test nicht zu essen oder zu trinken. Acht Stunden sind vorzuziehen.
  • Ihr Arzt wird Sie vor Beginn des Stresstests dazu auffordern, Ihre Blase zu leeren.
  • Rauchen ist für Ihr Baby sehr gefährlich, und schwangere Frauen sollten sich nicht daran gewöhnen. Wenn Sie während der Schwangerschaft nicht mit dem Rauchen aufhören konnten, wird empfohlen, das Rauchen für zwei Stunden vor dem Test zu vermeiden.
  • Es ist immer am besten, mit Ihrem Arzt über die Risiken zu sprechen, die während des Testverfahrens auftreten, und sicherstellen, dass Sie alle Ihre Zweifel im Voraus mit ihm klären. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Ihnen genau erklärt, warum der Test durchgeführt werden muss.
  • Da Risiken bestehen können, müssen Sie ein Einverständnisformular unterzeichnen, in dem Sie wissen, dass Sie die damit verbundenen Risiken verstehen und sich mit der Durchführung des Tests einverstanden erklären.

Oxytocin-Kontraktionstestverfahren

Der Oxytocin-Kontraktions-Belastungstest muss von einem Geburtshelfer und einer ausgebildeten Krankenschwester und einem Labortechniker durchgeführt werden. Hier ist die schrittweise Erklärung, wie dieses Verfahren am wahrscheinlichsten verläuft:

  • Sie werden gebeten, sich mit angehobenem und etwas nach links geneigtem Rücken hinzulegen, damit auf die Blutgefäße in Ihrem Bauch kein Druck ausgeübt wird.
  • Zwei Sensorbänder, das Manometer und der Ultraschallwandler, werden um Ihren Bauch gelegt. In einigen Fällen wird das Gel auf den Bauch aufgetragen, damit sich die Schallwellen direkt vom Ultraschallwandlerkopf in das Hautgewebe bewegen können. Der Ultraschallwandler überwacht die Herzfrequenz Ihres Babys, während das Manometer Ihre Kontraktionen misst.

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  • Die während des Vorgangs aufgezeichneten Daten werden in zwei separate Zeilen übersetzt, die in einer Grafik angezeigt werden.
  • Eine IV wird verwendet, um das Oxytocin-Hormon zu erhalten. Zunächst ist es eine geringe Dosis, aber es wird erhöht, bis Sie innerhalb von zehn Minuten drei Kontraktionen haben. Diese sollten zwischen vierzig und sechzig Sekunden dauern, und sie müssen so stark sein wie die Kontraktionen im ersten Stadium der Wehen.
  • Ihre Kontraktionen und die Herzfrequenz Ihres Babys werden zusammen mit Ihrem Blutdruck und anderen Vitalwerten für etwa zehn Minuten überwacht. Der Arzt kann Ihnen raten, Ihre Brustwarzen zu stimulieren, da dies zur Freisetzung von natürlichem Oxytocin führt.
  • Nach dem Stresstest werden Sie beobachtet, bis die Kontraktionen aufhören oder sich auf den Zustand vor dem Stresstest einstellen. Der Test kann bis zu zwei Stunden dauern.

Fühlen Sie während des Tests Beschwerden oder Schmerzen?

Es mag zwar so klingen, als würde der Test für Sie eine sehr schmerzhafte Erfahrung sein, aber es ist normalerweise überhaupt nicht der Fall. Hier sind einige Dinge, die Sie während des Tests spüren werden:

  • Die Gürtel, die über Ihren Bauch gelegt werden, können Ihnen Unbehagen verursachen.
  • Sie werden ein Gefühl haben, das Menstruationsbeschwerden sehr ähnlich ist, obwohl dies nicht schmerzhaft sein soll.
  • Der gesamte Test kann dazu führen, dass Sie sich sehr unwohl fühlen.

Gibt es irgendwelche Risiken, die mit diesem Test verbunden sind?

Wie bereits erwähnt und wie bei den meisten medizinischen Verfahren, birgt dieses Verfahren einige Risiken, die es zu beachten gilt. Sie sind wie folgt:

  • Es gibt Fälle, in denen der Uterus hyperstimuliert wird und der Blutfluss zum Baby aufgrund extrem starker und häufiger Kontraktionen vollständig unterbrochen wird.
  • Der Test kann Frühgeburten stimulieren, wenn zu viel Pitocin zu schnell angewendet wird. Dies kann jedoch von Frau zu Frau unterschiedlich sein, da nicht jeder die gleiche Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament hat.
  • Die Brustwarzen-Stimulation wird von den meisten Ärzten nicht so bevorzugt wie die Verabreichung des Oxytocin-Hormons, da diese Kontraktionen unkontrollierbare Kontraktionen verursachen können, die zu vorzeitiger Wehenbildung führen können.

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Wann wird der Kontraktionstest nicht empfohlen?

Der Kontraktions-Stresstest wird nicht für Personen empfohlen, die eine Plazenta previa haben (bei der die Plazenta den Geburtskanal blockiert) oder wenn Sie bereits sehr wahrscheinlich in Frühgeburt gehen, wenn Sie derzeit einem Risiko eines vorzeitigen Membranrisses ausgesetzt sind oder wenn Sie hatten ein Kaiserschnitt während Ihrer vorherigen Schwangerschaft. In diesen Fällen wird stattdessen Folgendes empfohlen:

1. Nicht-Belastungstest

Sobald Sie Ihren neunten Monat oder die 38. Schwangerschaftswoche erreicht haben, wird einmal pro Woche ein fötaler Test durchgeführt. Bei diesem Test werden die gleichen beiden Riemen verwendet, die während des Kontraktionsstresstests verwendet werden, es sei denn, es werden keine Belastungen oder Kontraktionen erzeugt.
Ihre Kontraktionen und die Herzfrequenz des Babys werden über einen Zeitraum von 20 bis 30 Minuten überwacht. Die Reaktionsfähigkeit der Herzfrequenz Ihres Babys gegenüber Bewegungen wird ebenfalls gemessen. Wenn der Herzschlag des Babys mindestens fünfzehn Sekunden lang hoch ist, gilt dies als normal.
Der Test sollte zweimal durchgeführt werden und mindestens 20 Minuten voneinander entfernt sein. Manchmal gibt es keine oder nur sehr wenig Bewegung; Dies könnte einfach bedeuten, dass Ihr Baby schläft. In diesem Fall kann die Krankenschwester das Summer mit einem Summer-Verfahren wecken.

2. Der fötale Ultraschall

Diese Ultraschallwellen verwenden hochfrequente Schallwellen, die für das menschliche Ohr nicht hörbar sind. Die Echos werden als Video oder Fotos Ihres Babys angezeigt. Geburtsfehler und Abnormalitäten werden auch während des Ultraschalls angezeigt, weshalb dies eine bevorzugte Methode ist, um festzustellen, was Ihr Baby möglicherweise in Bedrängnis bringt.
Da fötale Ultraschalluntersuchungen ein relativ geringes Risiko darstellen und eine Fülle von Informationen über den Gesundheitszustand des Babys liefern, wird dies dringend empfohlen. Hier werden Kopf, Wirbelsäule, Herz und andere Körperteile Ihres Babys untersucht, um den Zustand Ihres Babys festzustellen. Es gibt drei Arten von fötalem Ultraschall, für die Sie sich entscheiden können. Dazu gehört der Standard-Ultraschall, bei dem Schallwellen verwendet werden, um ein zweidimensionales Bild Ihres Babys aufzunehmen. der Doppler-Ultraschall, der die Blutbewegung zwischen dem Baby und der Plazenta sowie das Herz des Babys zeigt; und der 3D-Ultraschall, der ein dreidimensionales Bild Ihres Babys zeigt.

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Ablesen der Kontraktionsbelastungstests

Wenn die Herzfrequenz Ihres Babys nach einer Ihrer Kontraktionen zu sinken scheint, ist dies kein gutes Zeichen und es ist wahrscheinlicher, dass Ihr Arzt dann weitere Tests empfiehlt, um sich zu vergewissern, ob ein Problem vorliegt oder nicht. Während dieser Test die Gesundheit Ihres Babys bis zu einer Woche lang zeigen kann, können die Ergebnisse, die er zeigt, ungenau sein und ein Problem zeigen, wenn es keine gibt. Dies geschieht bei etwa dreißig Prozent der Frauen, die diesen Test durchgeführt haben.

Der Contraction Stresstest scheint besser geeignet zu sein, Probleme zu eliminieren, als sie tatsächlich zu diagnostizieren. Viele Frauen, die ungünstige Stresstestergebnisse hatten, haben inzwischen vollkommen gesunde Babys zur Welt gebracht.

Hier sind die zwei möglichen Ergebnisse und die Interpretation der Kontraktionsspannung:

1. Positiver Kontraktionstest

Wenn Ihr Baby ein abnormales Testergebnis aufweist, wird das Ergebnis als "positiv" angezeigt. Nach einer Ihrer Kontraktionen sinkt die Herzfrequenz Ihres Babys und es bleibt so. Wenn dies bei mehr als der Hälfte der durchgeführten Tests der Fall ist, deutet dies darauf hin, dass Ihr Baby während der normalen Geburt Probleme haben kann.

2. Negativer Kontraktionstest

Wenn Ihr Baby ein normales Testergebnis hat, wird es als "negatives" Ergebnis bezeichnet. Es kann vorkommen, dass die Herzfrequenz Ihres Babys abfällt, aber solange es nicht so bleibt, ist es kein großes Problem. Wenn Ihr Baby in einem Zeitraum von zehn Minuten drei Kontraktionen aushalten kann, ohne dass es zu beunruhigenden Herzfrequenzabfällen kommt, kann Ihr Baby definitiv dem Druck und Stress standhalten, den eine normale Geburt wahrscheinlich verursacht.

Situationen, die die Ergebnisse des Kontraktionstests beeinflussen können

Es gibt einige Dinge, die die Ergebnisse Ihres Kontraktions-Stresstests beeinflussen und sicherstellen können, dass Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, dies zu vermeiden. Sie sind wie folgt:

  • Wenn Sie zuvor Probleme mit Ihrer Schwangerschaft hatten und einen klassischen Kaiserschnitt mit dem vertikalen Schnitt (auch Mittellinie genannt) haben mussten, sollten Sie diesen Test vermeiden.
  • Wenn Sie an einer Gebärmutteroperation teilgenommen haben, sollten Sie diesen Test besser vermeiden, da sehr starke Kontraktionen dazu führen können, dass der Uterus platzt.
  • Wenn Sie sich dazu entschieden haben, weiter zu rauchen oder an irgendeiner Drogenabhängigkeit leiden (z. B. Kokain), sollten Sie den Test nicht durchführen lassen.
  • Wenn Sie übergewichtig sind.
  • Wenn Sie mit mehr als einem Kind schwanger sind, wie Zwillinge oder Drillinge.
  • Wenn Ihr Gebärmutterhals während der Schwangerschaft inkompetent oder schwach ist.
  • Wenn sich Ihr Baby während des Tests zu viel in der Gebärmutter bewegt.
  • Wenn Sie während der Schwangerschaft Magnesiumsulfat eingenommen haben.
  • Wenn Sie das Risiko einer Plazenta-Störung haben, kann sich die Plazenta vom Uterus lösen.
  • Wenn Sie eine Plazenta previa haben, bei der die Plazenta sehr niedrig in der Gebärmutter liegt.
  • Wenn Sie sich dem Kontraktions-Belastungstest unterziehen, besteht auch die Gefahr, dass Ihr Wassersack zu früh zerbricht.

Dinge, die zu beachten sind

  • Einige Ärzte bevorzugen die Verwendung von Oxytocin gegenüber einer Brustwarzenmassage, da dies zu langen und unerwünschten Kontraktionen führen kann, die zu vorzeitiger Geburt führen können.

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  • Wenn Sie eine gesunde Schwangerschaft mit einem sehr niedrigen Risikograd erleben, müssen Sie normalerweise alle drei bis vier Wochen an Ihren regelmäßigen pränatalen Terminen teilnehmen, bis Sie Ihre sechsunddreißigste Schwangerschaftswoche erreichen. Dies ist der letzte und letzte Monat Ihrer Schwangerschaftszeit, und Sie müssen nun regelmäßigere Arzttermine besuchen, da die Norm in der Regel einmal pro Woche bis zur Geburt liegt.
  • Das Hauptziel der vorgeburtlichen Tests während des neunten Monats ist es, den Zustand Ihres Babys zu überwachen und sicherzustellen, dass keine Komplikationen während der Wehen auftreten. Zum Beispiel muss Ihr Arzt Ihren Blutdruck im Auge behalten, um sicherzustellen, dass Sie keine Präeklampsie entwickeln, und dass Ihr Urin keinen Zucker enthält, was bedeutet, dass Sie an Gestationsdiabetes leiden. Sie muss auch Ihren Bauch messen, um zu sehen, wie Ihr Baby wächst, und nach vielen anderen Dingen suchen, um Komplikationen auszuschließen.
  • Nur wenn Sie bei allen anderen Tests mit niedrigem Risiko abnormale Ergebnisse haben, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, den Kontraktions-Belastungstest durchführen zu lassen. Dieser Test ist sehr genau beim Erkennen, ob ein Problem aufgrund der Tatsache auftritt, dass er auf Ihr Baby einen Druck ausübt, der dem ähnelt, den er während der Geburt erleiden muss, und zwingt ihn, so zu reagieren, wie er es tun würde Sie wurden einer normalen Lieferung unterzogen. Wenn Ihr Baby während dieses Vorgangs Anzeichen von Stress aufweist oder Ihre Kontraktionen außer Kontrolle geraten, bleibt den Ärzten die einzige Möglichkeit, und Sie werden das Baby so bald wie möglich abgeben.
  • Obwohl Babys nach sechsunddreißig Wochen geboren werden können (obwohl sie als verfrüht gelten), ist es immer besser und gesünder, wenn Ihr Kind die gesamten neun Monate im Mutterleib bleibt, damit jeder Entwicklungsmeilenstein, den Ihr Baby erreichen muss, erreicht wird im Mutterleib ist vollbracht.

Denken Sie immer daran, dass Sie zwar aufgefordert werden, sich dem Stresstest zu unterziehen und sogar ein sehr ungünstiges Ergebnis zu erzielen, diese Tests sind jedoch nicht hundertprozentig genau und Sie können trotzdem ein gesundes und glückliches Baby gebären.

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