Dammschnitt

Inhalt:

• Was ist eine Episiotomie?
• Warum ist die Episiotomie abgeschlossen?
• Wie wird eine Episiotomie durchgeführt?
• Risiken einer Episiotomie
• Episiotomie-Infektion
• Was sollten Sie tun, um einen Dammriss zu vermeiden?
• Wie kannst du dich erholen?
• Wann kannst du anfangen Sex zu haben?

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In diesem Artikel

• Was ist eine Episiotomie?
• Warum ist die Episiotomie abgeschlossen?
• Wie wird eine Episiotomie durchgeführt?
• Risiken einer Episiotomie
• Episiotomie-Infektion
• Was sollten Sie tun, um einen Dammriss zu vermeiden?
• Wie kannst du dich erholen?
• Wann kannst du anfangen Sex zu haben?

Geburt ist ein komplizierter Prozess, der manchmal Komplikationen verursachen kann. Es ist wichtig, dass der sicherste Weg eingeschlagen wird, um das Baby in die Welt zu bringen. Eine Episiotomie ist ein Vorgang, der durchgeführt wird, wenn während der Entbindung bestimmte Komplikationen auftreten. Bei einer Episiotomie wird ein kleiner Schnitt in die Vagina der werdenden Mutter gemacht, damit das Baby sicher herauskommen kann.

Was ist eine Episiotomie?

Unmittelbar vor der Geburt kann im muskulären Perineumbereich zwischen der Vagina und dem After ein operativer Schnitt oder Schnitt vorgenommen werden, um die Öffnung zu vergrößern. Dieses Verfahren wird als Episiotomie bezeichnet. Dadurch wird der Austrittsbereich für das Baby vergrößert, sodass es sicher herauskommen kann.

Warum ist die Episiotomie abgeschlossen?

Die folgenden Zustände weisen auf eine Episiotomiesituation hin:

• Während der Geburt streckt sich das Perineum langsam, um den Kopf des Babys aufzunehmen. Manchmal hat es nicht genug Zeit, um sich zu öffnen, auch wenn die Geburt unmittelbar bevorsteht. Diese Situation würde eine Episiotomie erfordern.
• Wenn die Herzfrequenz des Babys sinkt, ist dies ein Hinweis auf fötales Leiden und darauf, dass das Baby die Wehen nicht gut verträgt. In solchen Fällen muss die Entbindung beschleunigt werden, und es wird ein Schnitt im Damm durchgeführt, um das Baby schnell zu bringen. Hier wird eine Pinzette verwendet oder eine vakuumunterstützte Abgabe durchgeführt.
• Der Arzt kann eine Episiotomie empfehlen, wenn die Gefahr besteht, dass der Kopf des Babys lange Zeit gegen das Perineum gedrückt wird.

Wie wird eine Episiotomie durchgeführt?

Sobald Sie sich für eine Episiotomie entschieden haben, erhalten Sie ein Lokalanästhetikum. Ein kleiner Schnitt oder Schnitt wird dann in Ihrem Perineum mit einer chirurgischen Schere kurz vor der Geburt des Babys vorgenommen. Wenn Ihr Perineum aufgrund des Drucks im Kopf des Babys bereits taub ist oder wenn Sie eine Epiduralerkrankung hatten, wird eine Episiotomie ohne Narkosemittel durchgeführt.

Es gibt verschiedene Arten von Episiotomien, die auf der Schnitttiefe basieren. Der Schnitt kann oberflächlich sein, wobei nur die Haut geschnitten wird, oder er kann tief sein.

• Wenn nur die Haut geschnitten wird, spricht man von Episiotomie ersten Grades.
• Wenn das darunter liegende Gewebe auch geschnitten wird, wird es zu einer Episiotomie zweiten Grades.
• Wenn der Muskel um den After geschoren wird, handelt es sich um eine Episiotomie dritten Grades.
• Wenn der Schnitt durch die Rektumschleimhaut geht, handelt es sich um eine Episiotomie vierten Grades.

Nach der Geburt wird eine weitere Einstellung der Lokalanästhesie gegeben, um sicherzustellen, dass Sie vollständig taub sind. Anschließend wird der Schnitt genäht.

Die Einschnitte können zwei Arten sein:

• Ein vertikaler Schnitt, der als Mittellinie oder Medianschnitt bezeichnet wird, ist ein Schnitt von der Vagina zum Rektum. Ein Schnitt der Mittellinie kann leicht heilen, aber es besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Riss in den Analbereich erstreckt.
• Ein Winkelschnitt, der als medio-lateraler Schnitt bezeichnet wird - der Schnitt beträgt etwa 3-4 cm. Dies beginnt an der Vagina, ist aber vom Rektum weg geneigt. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Riss den Analbereich berührt, ist bei dieser Art der Inzision geringer, aber er kann nicht leicht heilen und kann schmerzhaft sein.

Risiken einer Episiotomie

Wie zuvor erklärt, ist eine Episiotomie eine Inzision, und wie bei allen derartigen chirurgischen Eingriffen birgt sie einige Risiken. In einigen Fällen können Episiotomiekomplikationen wie folgt auftreten:

• Im Bereich der Inzision kann es zu einer Infektion kommen
• Quetschungen und Schwellungen können zu Blutungen im Bereich des Tränenbereichs führen
• Der Riss kann eine verlängerte Heilungszeit haben
• Es könnte Narben geben, die schmerzhaft sein können, und es kann eine gewisse Abstinenz vom Geschlechtsverkehr erfordern
• Es könnte ein zukünftiges Inkontinenzrisiko bestehen

Episiotomie-Infektion

Sie sollten auf Symptome einer Episiotomie-Infektion achten, die normalerweise Folgendes umfassen:

1. Schwellung in der Nähe der Stiche
2. Erhöhte Rötung um die Wunde
3. Eiterausfluss oder Blutung aus der Wunde
4. Ein warmes Gefühl in der Nähe der Wunde
5. Ein unangenehmer Geruch von der Wunde
6. Schmerz, der weiter zunimmt
7. Ein Fieber von 38 ° C (100, 4 ° F) oder mehr
8. Jedes Anzeichen von geschwollenen Drüsen

Was sollten Sie tun, um einen Dammriss zu vermeiden?

Der Schlüssel hier ist, dass Ihr Perineum sich langsam dehnen kann, um Ihr Baby aufzunehmen. Die Abgabe sollte langsam und kontrolliert erfolgen, was das langsame Dehnen und das Verhindern eines Dammrisses unterstützt. Möglicherweise müssen Sie den Drang zu drücken kontrollieren, wenn der Kopf des Babys gekrönt ist.

Hier sind ein paar Dinge, die Sie tun können, um einen Dammriss zu vermeiden:

• Stehen oder hocken Sie, während Sie das Baby herausdrücken.
• Drücken Sie in kurzen Abständen von fünf bis sieben Sekunden auf einmal, anstatt hart zu drücken.
• Bitten Sie den Arzt, einen sanften Gegendruck auf das Perineum auszuüben, so dass es gestützt wird und nicht reißt, wenn der Kopf des Babys auftaucht.
• Die Wahrscheinlichkeit eines Perinealrisses kann durch eine ausgewogene Ernährung und vorgeburtliche Vitamine reduziert werden.
• Verwenden Sie eine warme Kompresse auf dem Damm während des zweiten Teils der zweiten Arbeitsphase. Nach dem Drücken kann das Risiko ernster Risse verringert werden.

Es hilft, nach einem Arzt zu suchen, der nicht routinemäßig Episiotomien durchführt und über ausreichende Erfahrung bei der Geburt ohne Perineeal-Träne verfügt. Sie sollten jedoch verstehen, dass es in bestimmten Fällen außerhalb Ihrer Kontrolle liegen kann und dass es keine Alternative gibt, ohne dass ein Riss stattfindet. Dies ist unvermeidlich, insbesondere wenn Ihr Baby groß ist oder sich in einer schwierigen Position befindet oder Ihr Perineum zerbrechlich ist.

Wie kannst du dich erholen?

Bei einer Episiotomie können Schmerzen beim Gehen oder Sitzen auftreten, da sich die Tränenwunde in einem sehr empfindlichen Bereich befindet. Generell gilt: Je tiefer der Schnitt oder Riss, desto länger ist die Erholungszeit. Die Beschwerden können einige Tage oder sogar einen Monat andauern, wenn der Riss oder der Schnitt groß ist. Normalerweise werden die Stiche, mit denen die Episiotomie repariert wird, vom Körper selbst aufgenommen.

In der Zwischenzeit hier ein paar Tipps zur Heilung von Episiotomien, um die Heilung zu fördern:

• Beruhigen und kühlen Sie die Wunde unmittelbar nach der Geburt und für die nächsten 12 Stunden mit einem Eisbeutel ab.
• Während des Wasserlassens können Sie warmes Wasser über die Vulva gießen, und nach dem Wasserlassen verwenden Sie eine Quetschflasche, um sich zu spülen.
• Drücken Sie während des Stuhlgangs ein sauberes Pad gegen die Wunde.
• Seien Sie vorsichtig beim Sitzen . Ziehen Sie das Gesäß an, während Sie sich in eine sitzende Position absenken. Setzen Sie sich auf ein weiches Kissen oder einen gepolsterten Ring.
• Sie können verschreibungspflichtige Medikamente oder Schmerzmittel oder Stuhlweichmacher verwenden, wenn Sie von Ihrem Arzt empfohlen werden. Bei Episiotomiewunden sind schmerzlindernde Salben oder Cremes im Allgemeinen nicht wirksam.
• Geben Sie Ihrem Badewasser ein paar Tropfen ätherisches Lavendelöl hinzu. Wenn Ihr Arzt es genehmigt, können Sie das ätherische Lavendelöl direkt auf das Gewebe zwischen Ihrem After und der Vaginalöffnung auftragen.
• Wenn Ihre Träne heilt, können Sie spüren, wie sich Ihre Beschwerden verringern. Manchmal kann es zu Eiterbildung oder Fieber mit starken Schmerzen kommen. Wenden Sie sich in diesem Fall sofort an Ihren Arzt, da die Wunde infiziert sein kann.
• Klopfen Sie sich von vorne bis hinten trocken, um Infektionen durch das Eindringen von Keimen vom Rektum in den Riss zu vermeiden.
• Setzen Sie die Wunde so weit wie möglich der Luft aus.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit und nehmen Sie ausreichend Ballaststoffe in Ihre Ernährung, um Verstopfung vorzubeugen.

Wann kannst du anfangen Sex zu haben?

Sex nach einer Episiotomie sollte jedoch erst versucht werden, nachdem Ihr Perineum vollständig geheilt ist. Dies dauert normalerweise etwa vier bis sechs Wochen nach Lieferung. Danach ist nur noch die Zustimmung des Arztes erforderlich. Wenn die Wunde heftig oder tief ist, ist es sehr wichtig, vor dem Sex warten zu lassen, um Komplikationen zu vermeiden.

Es könnte eine anfängliche Zärtlichkeit und Enge geben. Nehmen Sie ein warmes Bad und spielen Sie viel Vorspiel. Sie könnten eine Position bevorzugen, die für Sie bequem ist, entweder oben oder auf der Seite, wo Sie den Grad des Eindringens steuern können.

Entspannen Sie sich so viel wie möglich. Die Laktation verringert den Östrogenspiegel und dies kann die vaginale Schmierung verringern. Sie können ein gutes wasserlösliches Schmiermittel verwenden. es kann besonders hilfreich sein, wenn Sie stillen. Viele Frauen verwenden weiterhin ein Gleitmittel, bis sie mit dem Stillen aufhören.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Behandlungen, wenn Sie Sex noch immer als schmerzhaft empfinden. Sie benötigen möglicherweise eine Beckenrehabilitation und müssen möglicherweise einen Spezialisten aufsuchen.

Es ist immer besser, sicher zu sein als zu entschuldigen und bei einem so wichtigen Aspekt Ihres Lebens keine Kompromisse einzugehen. Stellen Sie sicher, dass alle Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden, bevor Sie mit der Episiotomie fortfahren. Suchen Sie eine Behandlung, wenn Sie nach der Geburt noch einige Monate lang Schmerzen haben.