Juckende Urtikaria-Papeln und Schwangerschafts-Plaques (PUPPP): die Fakten
Eine Frau, die unter PUPPP leidet
Was ist es?
Juckende Urtikaria-Papeln und Plaques der Schwangerschaft (PUPPP) sind ein Hautausschlag, der in der Schwangerschaft auftritt. Der Ausschlag juckt stark und kann der werdenden Mutter starke Beschwerden bereiten, das Baby ist jedoch nicht betroffen.
PUPPP ist die häufigste schwangerschaftsbedingte Hauterkrankung, aber es ist nicht genau bekannt, wie viele Frauen es bekommen. Die Schätzungen schwanken zwischen einer von 100 und einer von 300 Schwangerschaften.
PUPPP betrifft normalerweise Frauen in den letzten Schwangerschaftswochen, in einigen Fällen kann es jedoch unmittelbar nach der Geburt beginnen. Es scheint häufiger bei erstmaligen Müttern und solchen zu sein, die Mehrlinge tragen.
Die genaue Ursache für den Hautzustand ist nicht bekannt, aber bestimmte Studien deuten darauf hin, dass fötale Zellen zur Mutterhaut wandern und Entzündungen verursachen.
In Großbritannien ist der Zustand als polymorpher Schwangerschaftsausbruch (PEP) bekannt.
Was sind die Symptome?
Dieser extrem juckende Ausschlag kann Quaddeln / Schals, kleine erhabene Klumpen und große, rote entzündete Bereiche verursachen. Es beginnt in der Regel mit Dehnungsstreifen (sofern vorhanden) am Bauch und kann sich auf die Oberschenkel, das Gesäß und die Arme ausbreiten. Weniger häufig betrifft es das Gesicht, die Handflächen und Fußsohlen.
Wenn andere Symptome vorhanden sind (einschließlich dunklem Urin, blassem Stuhl, Harnwegsinfektionen oder Fieber), kann dies ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein, beispielsweise eine geburtshilfliche Cholestase. Wenn Sie eines dieser Symptome zusätzlich zu Hautausschlag oder Juckreiz haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wie wird es diagnostiziert?
Es gibt keinen Diagnosetest für PUPPP. Ihr Hausarzt oder Geburtshelfer kann die Haut untersuchen und die Konsultation mit einem Dermatologen vorschlagen. Sie können auch Hautbiopsien und Bluttests anfordern, um andere Zustände auszuschließen.
Was ist die Behandlung?
Es gibt kein Heilmittel für PUPPP. Normalerweise dauert der Ausschlag mehrere Wochen nach der Geburt; dann verschwindet es und hinterlässt keine Narben.
Um die Symptome zu behandeln, können Betroffene:
- Versuchen Sie es mit Calamin-Lotion, Aloe Vera-Gel oder Haferflockenbad
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker über schwangersichere topische Steroide oder orale Antihistaminika
- tragen Sie Baumwollkleidung
- Handschuhe tragen (dies kann ein übermäßiges Kratzen aufhalten, was zu einer Infektion führen kann)
- Vermeiden Sie warme Bäder, Seifenreiniger und übermäßige Sonneneinstrahlung - all dies kann den Ausschlag verschlimmern.
Andere Probleme
Für schwerere Fälle können stärkere Steroide empfohlen werden. Wenn der Betroffene orale Steroide einnimmt, kann eine sorgfältige Beobachtung - einschließlich der Überwachung der Größe des Fötus, des mütterlichen Blutdrucks und Blutuntersuchungen - erforderlich sein.
Alternativ kann eine frühe Induktion vorgeschlagen werden, basierend auf der Gesundheit von Mutter und Kind. Ärzte empfehlen selten einen Kaiserschnitt aufgrund dieser Erkrankung.
Nach der Geburt ist es in der Regel in Ordnung, das Baby zu stillen, auch wenn der Ausschlag noch vorhanden ist.
Es ist ungewöhnlich, dass die Frau den Ausschlag in nachfolgenden Schwangerschaften entwickelt.
Von Dr. Gino Pecoraro bestätigte Fakten. Dr. Pecoraro ist Geburtshelfer und Gynäkologe aus Brisbane.
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