Vierfachmarkierungstest während der Schwangerschaft

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In diesem Artikel

  • Was ist der Quad Screen Test und warum ist er fertig?
  • An wen sollten Sie sich für einen Quad-Screen-Test wenden?
  • Welche Substanzen werden im Vierfachmarker-Test gemessen?
  • Wann ist der Quad Screen Test in der Schwangerschaft abgeschlossen?
  • Wie ist der Quad Screen fertig?
  • Wie werden die Ergebnisse berechnet?
  • Wie werden die Testergebnisse interpretiert?
  • Risiken bei einem Quad-Test
  • Wie genau ist der Quad Screen Test?
  • Was ist, wenn die Bildschirmergebnisse anzeigen, dass das Baby gefährdet ist?

Die Schwangerschaft bringt viele Veränderungen im Leben mit sich. Die erste sichtbare Veränderung betrifft den Körper, aber das Wachstum des Babys ist eine sehr wichtige Veränderung, die unsichtbar im Körper stattfindet. Medizinische Tests und Untersuchungen stellen sicher, dass das gesunde Wachstum eines Babys regelmäßig nachverfolgt wird, es sind jedoch noch einige andere Dinge zu beachten. Verfahren wie der Vierfachmarkierungstest sind optional, aber man kann sie auf der Grundlage des vom Arzt vorgeschlagenen Risikofaktors durchführen lassen. Hier finden Sie einige relevante Informationen zum Test, um Ihnen ein klares Verständnis davon zu vermitteln.

Was ist der Quad Screen Test und warum ist er fertig?

Das Vierfach-Screening - auch Vierfachmarker-Test, Multiple-Marker-Screening, AFP plus, AFP maternal, MSAFP und 4-Marker-Screen genannt - ist ein Bluttest, der durchgeführt wird, um das Risiko für das Baby aufgrund bestimmter gesundheitlicher Probleme zu bewerten. Im Test werden Chromosomenanomalien wie Down-Syndrom, Trisomie 18 und Neuralrohrdefekte wie Spina Bifida untersucht. Das Vierfach-Screening wird im zweiten Trimester durchgeführt, dh zwischen 15 und 20 Schwangerschaftswochen, idealerweise nach dem ersten Trimester-Screening-Test. Dies wird als integriertes oder sequentielles Screening bezeichnet, wenn in jedem Trimester Tests durchgeführt werden. Falls das Screening im ersten Trimester fehlt, kann das Vierfach-Screening auch im zweiten Trimester durchgeführt werden.

Der Screeningtest zielt darauf ab, genetische Erkrankungen und Geburtsfehler im Baby festzustellen. Basierend auf den Ergebnissen kann der Arzt sogar invasive Diagnosetests wie Amniozentese (Fruchtwasseruntersuchung) vorschlagen, um den Zustand des Babys weiter einzuschätzen. Der Vierfach-Screening-Test kann nur das Risiko eines Geburtsfehlers des Babys hervorheben und stellt keine Gesundheitsgefährdung für Mutter und Baby dar. Auf der anderen Seite können Tests wie Amniozentese feststellen, ob das Baby einen bestimmten Geburtsfehler hat, gleichzeitig aber während der Durchführung des Tests das Risiko einer Fehlgeburt tragen.

An wen sollten Sie sich für einen Quad-Screen-Test wenden?

Sie sollten Ihren Hausarzt um Rat bei der Durchführung des Quad-Screen-Tests bitten. Aufgrund des Risikos für Mutter und Kind empfiehlt der Arzt das Screening. Für weitere Informationen können Sie einen genetischen Berater oder einen Arzt für Mutter-Fötalmedizin konsultieren

Viele Frauen entscheiden sich zunächst für ein Screening und entscheiden sich dann für invasive Tests, während andere, die ein höheres Risiko für chromosomale Bedrohungen haben, sich direkt für diagnostische Tests entscheiden, die ein gewisses Risiko für eine Fehlgeburt haben. Unabhängig davon, was andere in der Vergangenheit sagen oder getan haben, sind die Anleitung und die Worte erfahrener medizinischer Fachkräfte von Bedeutung.

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Welche Substanzen werden im Vierfachmarker-Test gemessen?

Der Quad-Test beinhaltet die Analyse einer Blutprobe, um den Gehalt von vier Substanzen im Blut zu messen. Nämlich:

  • Alpha-Fetoprotein (AFP): Hierbei handelt es sich um ein Protein, das vom Baby hergestellt wird, und weist darauf hin, dass das Baby möglicherweise Spina bifida und Anenzephalie hat
  • Humanes Choriongonadotropin (hCG): Ein von der Plazenta gebildetes Hormon, das für die Aufrechterhaltung einer frühen Schwangerschaft unerlässlich ist
  • Unkonjugiertes Östriol : Ein Hormon, das von der Plazenta und dem Baby produziert wird und dessen niedrige Konzentrationen möglicherweise auf das Down-Syndrom oder das Edward-Syndrom hindeuten (Trisomie 18).
  • Inhibin A: Ein von der Plazenta produziertes Hormon, das auf die Möglichkeit eines Down-Syndroms des Babys hinweist.

Wann ist der Quad Screen Test in der Schwangerschaft abgeschlossen?

Der Test wird meistens im zweiten Trimester zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Laut dem amerikanischen Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen sollten Frauen aller Altersstufen Screening- und Diagnosetests für das erste und zweite Trimester angeboten werden. Obwohl allen schwangeren Frauen der Test empfohlen wird, sollten einige Frauen dies ernsthaft in Erwägung ziehen. Diese schließen ein:

  • Frauen, die über 35 Jahre alt sind
  • Frauen, bei denen in der Familie Geburtsfehler aufgetreten sind
  • Frauen, deren Vorgänger mit einem Geburtsfehler geboren wurde
  • Frauen, die an Typ-1-Diabetes leiden

Das Verfahren ist nicht kompliziert. Das Schmerzniveau ähnelt dem einer normalen Blutuntersuchung. Der behandelnde Arzt kann sich an ein Diagnosezentrum wenden oder den Test innerhalb des Krankenhauses durchführen, wenn Einrichtungen zur Verfügung stehen. Die einzige Komplikation, die sich aus der Blutuntersuchung ergeben könnte, ist Quetschung oder Ohnmacht, wenn Sie jemand sind, der eine Blutphobie hat. Stellen Sie sicher, dass Sie ein vertrauenswürdiges Labor angeben, um genaue Testergebnisse sicherzustellen.

Wie ist der Quad Screen fertig?

Das Blut wird der Mutter entnommen und dies dauert etwa 5 bis 10 Minuten. Die Testproben werden dann zur weiteren Prüfung an ein Labor geschickt, und die Ergebnisse sind nach wenigen Tagen verfügbar. Beim Quad-Bluttest werden die vier Substanzen im Blut, nämlich AFP, HCG, Estriol und Inhibin A, gemessen. Der Screening-Test sucht jedoch nicht nur nach Ergebnissen aus dem Bluttest. Es werden zahlreiche Faktoren verglichen und dann das Risiko einer Abnormalität des Babys beurteilt. Diese Faktoren umfassen Alter, ethnische Zugehörigkeit, Ergebnisse von Blutuntersuchungen und viele mehr.

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HINWEIS: Es ist zu beachten, dass diese Tests das Problem nicht diagnostizieren, sondern lediglich das potenzielle Risiko angeben, das weitere Tests signalisiert.

Wie werden die Ergebnisse berechnet?

Die Ergebnisse der Blutuntersuchung werden zusammen mit dem Gestationsalter des Babys und dem Alter der Mutter in eine Formel eingefügt. Das Alter der Mutter spielt eine entscheidende Rolle, da das Risiko für Defekte wie das Down-Syndrom mit dem Alter der Mutter steigt. Zum Beispiel sind die Chancen eines Babys mit Down-Syndrom im Alter von 25 Jahren 1 bis 1200, aber das Risiko steigt im Alter von 40 auf etwa 1 bis 100.

Für diejenigen, die sich für einen sequentiellen oder integrierten Quad-Bluttest entscheiden, sind die Ergebnisse umfassender, da die Testergebnisse für beide Trimester kombiniert werden.

Wie werden die Testergebnisse interpretiert?

Man muss einen Arzt oder einen genetischen Berater konsultieren, um die medizinischen Tests auszuwerten und die Ergebnisse des Vierfachmarker-Tests während der Schwangerschaft zu interpretieren. Der Bericht umfasst eine Risikobewertungsquote für das Down-Syndrom, Trisomie 18 und Neuralrohrdefekte. Zum Beispiel wird das Ergebnis in einem Verhältnis wie dem folgenden dargestellt:

Die Wahrscheinlichkeit eines Down-Syndroms beträgt 1 bis 30 oder 1 bis 1000

Die Bedeutung von 1 bis 30 bedeutet, dass eine von 30 Frauen mit diesen Ergebnissen ein Baby mit Down-Syndrom haben kann. 1 bis 1000 bedeutet, dass eine von tausend Frauen mit diesen Ergebnissen ein Baby mit Down-Syndrom haben wird. Je höher die Zahl, desto geringer sind die Risiken für das Kind.

Es ist auch zu beachten, dass der Test nur das Risiko und nicht den tatsächlichen Defekt anzeigt. Höhere Ergebnisse bedeuten nicht, dass das Baby keinen Defekt hat. Andererseits bedeutet eine niedrigere Quote nicht, dass das Kind mit einem Defekt geboren wird. Dies sind nur Risikoindikationen.

1. Was bedeutet es, wenn die Ergebnisse normal sind?

Normale Testergebnisse des Vierfachmarker-Tests während der Schwangerschaft zeigen an, dass das Baby gesund ist und die Schwangerschaft weniger Komplikationen aufweist. Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass diese vorgeburtlichen Tests genaue Informationen über Komplikationen und die Gesundheit des Babys liefern können. Rund 98% aller Screening-Tests führen zu einem normalen Bericht. Es ist definitiv eine Sicherheit, die Ihnen dabei hilft, während Ihrer Schwangerschaft stressfrei zu bleiben und zu wissen, dass das Baby sicher ist.

2. Was bedeutet es, wenn die Ergebnisse nicht normal sind?

Abnormale Testergebnisse sind kein Grund zur Panik, da sie nicht bedeuten, dass das Baby einen Geburtsfehler hat. Das Ergebnis kann anormal sein, auch als Folge des falschen Gestationsalters des Babys. In diesem Fall führt das Kind jünger oder älter als erwartet zu anormalen Ergebnissen. Der nächste Schritt nach einem anormalen Ergebnis ist ein Ultraschall, um das Alter des Kindes zu überprüfen. Beratung und weitere Tests können erforderlich sein, um das Problem gegebenenfalls zu identifizieren. Es gibt Tests, die durchgeführt werden können, um das Risiko eines positiven Quad-Screen-Tests für das Down-Syndrom auszuschließen. Die Amniozentese ist einer der durchgeführten Tests und überprüft den AFP-Spiegel in der das Baby umgebenden Fruchtwasser. Es ist gut, dem Heilpraktiker Fragen zu stellen, damit Sie alle richtigen Schritte unternehmen können, um sicherzustellen, dass das Baby in Sicherheit ist. Wenn in Ihrem Kopf sogar geringste Zweifel bestehen, ist es ratsam, sie von Ihrem Arzt klären zu lassen.

Risiken bei einem Quad-Test

Abgesehen von der Unannehmlichkeit, Blut zu entnehmen, gibt es keine weiteren Risiken, die mit dem Quad-Test verbunden sind. Der Arzt zieht eine Blutprobe durch die Nadel und schickt sie zur Analyse an das Labor. Es gibt keine Risiken, die Ihnen oder dem Baby schaden könnten.

Wie genau ist der Quad Screen Test?

Der Vierfachmarker-Test während der Schwangerschaft gibt nur das Risiko an. Es erfasst auch nicht alle Fälle von Down-Syndrom, Trisomie 18 und neuronalen Defekten, wenn das Baby tatsächlich betroffen sein könnte. Die Anzeige des geringen Risikos, wenn das Baby einen Defekt hat, wird als falsches negatives Ergebnis bezeichnet. Ein Hinweis auf ein hohes Risiko, wenn das Baby nicht betroffen ist, wird als falsch positiver Bericht bezeichnet. Die Konsultation des Arztes ist jedoch obligatorisch.

70-Prozent-Fälle von Trisomie 18 und 81 Prozent von Down-Syndrom werden im Allgemeinen durch das Screening erkannt. Dies bedeutet, dass beim Testen eine 81-prozentige Wahrscheinlichkeit besteht, genaue Ergebnisse zu ermitteln und zu liefern, wenn das Baby im Verdacht steht, ein Down-Syndrom zu haben. Es sollte auch beachtet werden, dass das Screening eine falsch positive Rate von 5 Prozent aufweist. Das bedeutet, dass es ein Problem gibt, wenn kein Problem vorliegt.

Aufgrund der Testergebnisse empfiehlt der Arzt möglicherweise weitere Tests, um die weitere Bewertung zu ermitteln. Dazu können gehören:

  • Nichtinvasive Ultraschall
  • Amniozentese
  • CVS-Tests - Chorionic Villus Sampling
  • Andere umfangreiche DNA-Tests

Es gibt mehrere Faktoren, die die Ergebnisse des Quad-Tests beeinflussen können, beispielsweise Mehrlingsschwangerschaften, Auswirkungen der In-vitro-Fertilisation, Diabetes und chemische Interferenzen. Daher ist die Konsultation eines genetischen Beraters ein vernünftiger Schritt, um ein klares Verständnis des Berichts zu erhalten und die weiteren Schritte vorzubereiten.

Was ist, wenn die Bildschirmergebnisse anzeigen, dass das Baby gefährdet ist?

Der genetische Berater oder der Facharzt für mütterlich-fetale Medizin kann dabei helfen, das Ergebnis zu verstehen und die weiteren Tests zu bestimmen. Wenn Sie sich für einen Ultraschall entscheiden, enthält dieser einen ausführlichen Bericht über das Gestationsalter des Kindes, Mehrlingsschwangerschaften und das Rückenmark. Bei Anomalien kann das Screening erneut durchgeführt werden.

Falls das Baby mit Spina bifida entdeckt wird und die Mutter beschließt, die Schwangerschaft fortzusetzen, überwacht das Ärzteteam den Zustand des Babys und ist bereit, nach der Geburt eine Operation durchzuführen. Bei einem hohen Risiko für das Down-Syndrom oder die Trisomie 18 sucht der Ultraschall nach mehreren Markern, die möglicherweise mehr Informationen über den Zustand des Babys enthalten. Wenn einer der Marker gefunden wird, besteht die Möglichkeit einer genetischen Anomalie im Baby mehr.

Stellen Sie vor dem Abwägen einer Maßnahme, die auf dem vorgeburtlichen Test basiert, sicher, dass ein erfahrener Arzt oder genetischer Berater die Ergebnisse ausgewertet hat. Alles, was mit der Gesundheit von Babys zu tun hat, ist ein Punkt der Sorge, aber eine werdende Mutter sollte sich von Sorgen befreien, die die Gesundheit des Kindes weiter beeinträchtigen können. Es ist wichtig, ein klares Bild von diesen Ergebnissen zu erhalten, und sofortige Schritte werden für eine sichere und gesunde Schwangerschaft sorgen.

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