Ultraschallscan und Fruchtbarkeit

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In diesem Artikel

  • Was ist die Verwendung von Ultraschallscan für Fruchtbarkeit?
  • Arten der Ultraschalluntersuchung auf Unfruchtbarkeit
  • Was kann ein Ultraschall nicht diagnostizieren?
  • Ultraschallscan während der Behandlung der Unfruchtbarkeit

Ultraschalluntersuchungen sind sehr wichtig für die Beurteilung der Fruchtbarkeit von Frauen, die Schwierigkeiten haben, auf natürliche Weise zu begreifen. Es hilft einem Arzt, mögliche Ursachen für Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren, z. B. die Beurteilung der Ovarien, des Endometriums, der Gebärmutter und der Eileiter. Aufgrund der Diagnose empfiehlt der Arzt eine geeignete Fruchtbarkeitsbehandlung.

Was ist die Verwendung von Ultraschallscan für Fruchtbarkeit?

Eine Ultraschallsonde sendet hochfrequente Schallwellen aus, die auf die Organe und Gewebe im Körper prallen und auf die Sonde reflektieren. Wenn diese Reflexionen an einen Computer angeschlossen sind, werden sie auf dem Monitor zu Bildern rekonstruiert. Ein Arzt verwendet den Ultraschall für Fruchtbarkeitstests und bewertet die Fortpflanzungsorgane und die Beckenbereiche, um mögliche pathologische oder strukturelle Gründe für Unfruchtbarkeit auszuschließen, die wie folgt beschrieben werden.

1. Eierstöcke

Wenn Sie Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben, wird Ihr Arzt Ihre Eierstöcke, ihre Form und Größe untersuchen und das Auftreten normaler oder abnormaler Zysten überprüfen. Das Vorhandensein zahlreicher kleiner Zysten, die wie eine Perlenkette erscheinen, kann auf die Möglichkeit eines polyzystischen Ovarialsyndroms hinweisen, wohingegen eine größere Endometriomzyste Endometriose bedeuten kann.

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2. Antralfollikel

Antralfollikel haben einen Durchmesser zwischen 2 und 10 mm und bestehen aus einem flüssigkeitsgefüllten Hohlraum, der als Antrum bekannt ist. Diese Follikel werden am 2., 3. oder 5. Tag Ihres Zyklus durch einen transvaginalen Ultraschall sichtbar. Die Messung der Anzahl der antralen Follikel hilft bei:

  • Bewertung der Eierstockreserve.
  • Diagnose der primären Ovarialinsuffizienz.
  • Bestimmung Ihres Fruchtbarkeitspotenzials in Bezug auf Ihr Alter (eine niedrige Zählung zeigt eine schlechte Reserve an und eine hohe Zählung kann PCOS anzeigen).

3. Der Uterus

Der Techniker nimmt die Form, Größe und Position Ihrer Gebärmutter zur Kenntnis. Er kann nach möglichen Anzeichen für Uterusmassen wie Polypen, Myome oder Adenomyose in der Gebärmutter suchen, indem er gegebenenfalls eine Hysteroskopie oder ein Sonohysterogramm verwendet.

4. Endometriumdicke

Der Arzt wird auch das Endometrium und die Gebärmutterschleimhaut im Verlauf des Menstruationszyklus kontrollieren. Er wird prüfen, ob das Futter an einer Stelle so dick ist, wie es sein sollte.

5. Eileiter

Ihr Arzt kann die Eileiter nur dann durch einen 2D-Scan sehen, wenn er mit Flüssigkeit gefüllt ist oder geschwollen ist. Er kann einen HSG-Test oder HyCoSy verwenden, um zu überprüfen, ob Ihre Eileiter klar oder verstopft sind, und den Zustand Hydrosalpinx.

6. Adhäsionen

Adhäsionen können als Folge einer früheren Beckeninfektion oder Endometriose auftreten und blockieren die freie Bewegung der Fortpflanzungsorgane. Es kann durch leichtes Drücken der Transvaginalsonde auf die Eierstöcke diagnostiziert werden, um zu sehen, wie sie sich im Beckenraum bewegen und ob sie aneinander haften.

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7. Durchblutung der Fortpflanzungsorgane

Mit einem Farb-Doppler-Scan wertet der Arzt den Blutfluss um eine Masse oder Zyste aus. Es ist vorteilhaft bei der Unterscheidung zwischen einer gesunden Zyste, einem Ovarialtumor oder einer Endometriumzyste.

8. Konzeption prüfen

Ein früher Schwangerschaftstest nach positivem Test kann dazu beitragen, das Risiko für eine Eileiterschwangerschaft oder eine befallene Eizelle auszuschließen. Es kann auch helfen, den fötalen Herzschlag zu erkennen, der auf eine anhaltende Schwangerschaft hinweist.

Arten der Ultraschalluntersuchung auf Unfruchtbarkeit

Ultraschalluntersuchungen spielen eine wichtige Rolle bei der Untersuchung komplexer Fragen bezüglich der Fruchtbarkeit einer Frau. Die Art des durchgeführten Ultraschalls hängt von dem Stadium Ihrer Schwangerschaft oder Fruchtbarkeitsbehandlung zu einem bestimmten Zeitpunkt ab. Bei Frauen in mittleren bis späten Schwangerschaften sind abdominale Ultraschalluntersuchungen häufiger, während bei Frauen, die sich einem Fruchtbarkeitstest oder einer Behandlung mit Unfruchtbarkeit unterziehen, die Mehrheit der Scans transvaginal durchgeführt wird. Die verschiedenen Arten von Ultraschallaufnahmen werden im Folgenden kurz beschrieben.

1. Ultraschall im Bauchraum

Ein abdominaler Ultraschall ist der am häufigsten durchgeführte Scan, um die Schwangerschaft einer Frau zu überwachen. Bei diesem Scan werden Sie aufgefordert, Ihre Blase für die Prozedur voll zu halten. Die volle Blase drückt den Darm ein wenig weg, so dass das Bild klar erscheint. Bei einem Abdominal-Scan wird ein Gel auf Ihren Bauch aufgetragen, wodurch die Ultraschallsonde leicht und einfach über Ihre Haut geschoben werden kann.

2. Transvaginaler Ultraschall

In diesem Fall wird der Ultraschall vaginal durchgeführt, damit der Arzt die Fortpflanzungsorgane genauer einschätzen kann. Hier hat der Wandler die Form eines schlanken und langen Stabes. Ein Kondom wird über den Stab gezogen, und ein Schmiergel wird auf die Spitze aufgetragen, bevor sie in die Scheide platziert wird, direkt vor dem Gebärmutterhals.

3. Antral Follikelzahl

Dieser Test wird durch das transvaginale Ultraschallgerät durchgeführt und erfordert eine Spezialisierung durch den Techniker. Es hilft bei der Bestimmung Ihrer Ovarialreserve und bei der Diagnose des PCOS (PCOS).

4. 3D Ultraschall

Die Ultraschallaufnahmen erzeugen normalerweise 2D-Bilder, aber mithilfe fortschrittlicher Technologien können dreidimensionale Bilder erzeugt werden. Es hilft, die Probleme in den Eileitern und Uterusanomalien zu erkennen, die bei zweidimensionalen Ultraschalluntersuchungen nicht leicht zu erkennen sind.

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5. Sonohysterogramm

Bei diesem Scan überträgt der Arzt eine Kochsalzlösung durch einen Katheter in die Gebärmutter. Wenn die Kochsalzlösung die Gebärmutter füllt, wird es einfacher, die Form der Gebärmutter zu visualisieren und auf vorhandene Verwachsungen innerhalb der Gebärmutter zu überprüfen.

6. Hysterosalpingo - Kontrastsonographie (HyCoSy)

Hier schickt der Arzt eine Mischung aus Farbstoff oder Salzlösung zusammen mit Luftblasen über einen Katheter durch die Eileiter, um festzustellen, ob die Schläuche offen oder verstopft sind. Der Test wurde früher mit dem Hysterosalpingogramm (HSG) durchgeführt, einer speziellen Röntgenaufnahme. HyCoSy wird jedoch gegenüber HSG bevorzugt, weil:

  • Im Vergleich zu HSG gibt es weniger Beschwerden.
  • Keine Einwirkung von Jod oder Strahlung.
  • Kann gleichzeitig mit einem Ultraschall durchgeführt werden.

Was kann ein Ultraschall nicht diagnostizieren?

Bei einem grundlegenden Ultraschall zur Fruchtbarkeitsprüfung werden bestimmte schwerwiegende Probleme häufig nicht diagnostiziert. Einige davon sind wie folgt aufgeführt.

1. Blockierte Eileiter

Der Arzt kann die Eileiter nur mit Hilfe der Hysterosalpingo-Kontrastsonographie (HyCoSy) untersuchen. Eine grundlegende Ultraschalluntersuchung kann die Eileiter jedoch nicht diagnostizieren.

2. Endometriose

Ein Ultraschall kann auf schwere Fälle von Endometriose hinweisen. Es wird empfohlen, die laparoskopische Operation zu verwenden, um mittelschwere und weniger schwere Fälle von Endometriose zu erkennen.

3. Uterusabnormalitäten

Es ist unwahrscheinlich, dass bestimmte Uterusabnormalitäten durch eine einfache Ultraschalluntersuchung diagnostiziert werden. Sie benötigen eine Hysteroskopie oder ein Sonohysterogramm für die vollständige Uterusbewertung.

Ultraschallscan während der Behandlung der Unfruchtbarkeit

Ultraschalluntersuchungen erweisen sich als äußerst wichtig für die Behandlung der Unfruchtbarkeit, da der Arzt die Beckenorgane untersuchen kann, um das Wachstum von Ovarialfollikeln, intrafollikuläre Strukturen und endometriale Veränderungen während der Menstruationszyklen zu überprüfen. Die Verwendung von Ultraschall bei Unfruchtbarkeitsproblemen wird bei hormonell stimulierten Zyklen häufiger, da sie während des Eisprungs, der Induktion und zu späteren Zeitpunkten durchgeführt werden müssen.

1. Ultraschalluntersuchung

Ihr Arzt kann Sie anrufen, um Blutuntersuchungen und Ultraschall innerhalb der ersten Tage Ihres Menstruationszyklus zu planen. Es ist der Basis-Beckenultraschall für die Fertilität, der auf ungewöhnliche Zysten in den Eierstöcken überprüft wird, um festzustellen, ob Fruchtbarkeitsmedikamente für den Zyklus gestartet werden können oder bis zur nächsten verzögert werden sollten.

2. Follikelwachstum

Sie müssen regelmäßig die Klinik besuchen, um Ultraschalluntersuchungen zur Follikelüberwachung durchzuführen. Die Ihnen verschriebenen Fruchtbarkeitsmedikamente hängen weitgehend vom Follikelwachstum ab. Auf der Grundlage Ihrer Behandlung und der Anzahl reifer Follikel können Sie eine Eizellentnahme planen oder der Zyklus kann abgebrochen werden, wenn die Anzahl sehr groß ist.

3. Endometriumdicke

Es ist sehr wichtig, die Veränderungen des Uterus-Endometriums während des Behandlungszyklus zu überprüfen. Der Techniker wird auch Ihre Endometriumdicke prüfen, da der Arzt nach der Überprüfung der Endometriumdicke in der Lage ist, Ihre Medikamentendosierungen zu ändern, um einen erfolgreichen Zyklus sicherzustellen.

4. Ultraschallgeführte Verfahren

Abgesehen von Überwachungszwecken wird Ultraschall auch zur Steuerung der Behandlung verwendet. Dazu gehören Embryonentransfer und Eizellentnahme für IVF, bei denen Eier aus den Eierstöcken mit einer Nadel entnommen werden.

Ultraschalluntersuchungen spielen eine sehr wichtige Rolle in Ihrer Fruchtbarkeitsbehandlung. Diese Scans werden durchgeführt, um den Eisprung, die Dicke und das Muster der Gebärmutterschleimhaut zu überwachen und Diagnosen für Zustände wie Endometriose, ektopische Schwangerschaft oder Vorhandensein von Beckenmassen durchzuführen. Diese Scans sind wichtig, um eine erfolgreiche Schwangerschaft sicherzustellen.

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