Australische Privatklinik-Geburtszahlen "schrecklich", sagt der Experte
"Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es in World ein zweistufiges System gibt, das keinen offensichtlichen Nutzen für Frauen und Babys hat."
Zehntausende Frauen aus der Welt, die ein geringes Risiko für Geburtskomplikationen haben, werden in privaten Krankenhäusern unnötigen medizinischen Eingriffen unterzogen. Dieser Trend wird von einem führenden Hebammenexperten als "erschreckend" bezeichnet.
In einer wegweisenden Studie mit fast 700.000 Frauen in NSW-Krankenhäusern wurde festgestellt, dass diejenigen, die privat geboren wurden, eine um 20 Prozent geringere Chance hatten, ihr erstes Kind durch normale vaginale Entbindung zu bekommen.
"Die Tatsache, dass diese anfänglich lebensrettenden Verfahren heute so alltäglich sind und nicht mit einer verbesserten Sterblichkeitsrate [Baby] in Verbindung zu stehen scheinen, erfordert eine eingehende Überprüfung", stellte die Studie fest, die heute im offenen Journal des British Medical Journal veröffentlicht wird.
"Die Ergebnisse
Ich denke, es gibt ein zweistufiges System in der Welt ohne offensichtlichen Nutzen für Frauen und Babys und ein Niveau der ärztlichen Überwachung, das schwer zu verteidigen ist. "
Die Leiterin der Studie, Hannah Dahlen, sagte, dass die untersuchten Frauen zwischen 20 und 34 Jahre alt waren, weder vorzeitig noch überfällig waren und Babys mit normalem Gewicht trugen. Die Studie wurde zwischen 2000 und 2008 durchgeführt.
"Wir haben uns die gesündeste und wohlhabendste Bevölkerung angesehen und einige der Mythen explodiert, dass Frauen, die diese Interventionen erhalten, kranker werden", sagte Professor Dahlen, Professor für Geburtshilfe an der University of Western Sydney.
Während 35 Prozent ohne Eingriffe in öffentliche Krankenhäuser zur Welt kamen, sank dies in privaten Krankenhäusern auf 15 Prozent.
"Das sind erschreckende Zahlen", sagte Dr. Dahlen. Sie lehnte den Gedanken ab, dass Frauen in privaten Krankenhäusern risikofreudiger sein könnten und forderten daher die Interventionen.
"Eine kürzlich in Queensland durchgeführte Studie befragte Frauen dazu, ob Personen in privaten Krankenhäusern eher einen Kaiserschnitt forderten, stellten jedoch fest, dass es keinen Unterschied gab", sagte sie.
"Frauen müssen darüber informiert werden, dass Eingriffe bei der Geburt kein Spaziergang im Park sind. Zum Beispiel können Kaiserschnitte eine vernarbte Gebärmutter verursachen, was das Risiko von Komplikationen bei zukünftigen Schwangerschaften erhöht."
Dr. Dahlen sagte, dass im Umgang mit Komplikationen hochqualifizierte Geburtshelfer die Betreuung von Frauen mit geringem Risiko beaufsichtigten, und sie neigten dazu, alle Geburten als riskant zu betrachten, bis das Baby zur Welt kam.
"Es gibt auch einen starken Anreiz für Chirurgen, Frauen für induzierte Geburten einzuleiten, um die Arbeitsbelastung und den Patientenfluss leichter handhaben zu können", fügte sie hinzu.
Dr. Dahlen empfahl, die Interventionsraten von Geburtshelfern zu veröffentlichen, beispielsweise über die Website der Regierung MyHospitals.
Ein hochrangiger Spezialist und der Präsident des Royal Worldn und des neuseeländischen College für Geburtshelfer, Rupert Sherwood, sagte jedoch, Vergleiche zwischen öffentlichen und privaten Krankenhausgeburten sollten vor dem Hintergrund gemacht werden, dass es sich um unterschiedliche Frauengruppen mit unterschiedlichen Bedürfnissen handele.
"Wir haben immer gewusst, dass die Eingriffsraten zwischen öffentlichen und privaten Krankenhäusern unterschiedlich sind", sagte Dr. Sherwood.
"Wir haben keine Ahnung, ob die Frauen in dieser Studie Interventionen wie einen Kaiserschnitt wählen oder nicht, weil der Forscher die Frauen nicht danach gefragt hat.
"Aber wir haben gute Beweise dafür, dass die Frauen, die in privaten Krankenhäusern zur Welt kommen, risikoaverser sind."
Laut Dr. Sherwood wurden Geburtshelfer zur Beurteilung der individuellen Situation von Frauen ausgebildet und entsprechend empfohlen.
"Die Kontinuität der Versorgung von Frauen durch ihren Geburtshelfer führt zu einem besser informierten Patienten", sagte er.