Chorioamnionitis in der Schwangerschaft

Inhalt:

• Was ist Chorioamnionitis?
• Was verursacht eine Chorioamnionitis während der Schwangerschaft?
• Wer ist dem Risiko einer mütterlichen Chorioamnionitis ausgesetzt?
• Symptome einer Schwangerschaft Chorioamnionitis
• Diagnose
• Komplikationen im Zusammenhang mit Chorioamnionitis
• Wie wirkt sich Chorioamnionitis auf Arbeit und Entbindung aus?
• Behandlungen für Schwangerschaft Chorioamnionitis
• Natürliche Heilmittel
• Verhütung
• Akute Chorioamnionitis-Prognose
• Dinge, an die man denken muss

In diesem Artikel

• Was ist Chorioamnionitis?
• Was verursacht eine Chorioamnionitis während der Schwangerschaft?
• Wer ist dem Risiko einer mütterlichen Chorioamnionitis ausgesetzt?
• Symptome einer Schwangerschaft Chorioamnionitis
• Diagnose
• Komplikationen im Zusammenhang mit Chorioamnionitis
• Wie wirkt sich Chorioamnionitis auf Arbeit und Entbindung aus?
• Behandlungen für Schwangerschaft Chorioamnionitis
• Natürliche Heilmittel
• Verhütung
• Akute Chorioamnionitis-Prognose
• Dinge, an die man denken muss

Chorioamnionitis oder Intra-Fruchtwasser-Infektion (IAI) ist eine Infektion in der Gebärmutter, die im Zusammenhang mit Schwangerschaft eine Infektion in den Membranen oder im Fruchtwasser bedeutet. Es ist eine schwerwiegende Erkrankung bei schwangeren Frauen, aber nicht lebensbedrohlich. Wenn die Infektion nicht ordnungsgemäß und nicht rechtzeitig behandelt wird, kann dies für die werdende Mutter und den Fötus viele Komplikationen verursachen.

Die Komplikationen können von der gebärenden Mutter bis zu einem frühreifen Baby, starken Blutungen nach der Entbindung und verschiedenen anderen gesundheitlichen Problemen bis hin zu Anfällen und in extremen Fällen einer lebenslangen Behinderung reichen.

Was ist Chorioamnionitis?

Chorioamnionitis ist eine Entzündung der fötalen Membran (Amnion und Chorion) aufgrund einer bakteriellen Infektion. Betroffene schwangere Frauen. Eine Amnion- und Chorio-Infektion tritt auf, wenn Bakterien von der Vagina in die Gebärmutter gelangen, insbesondere nachdem die fötalen Membranen gerissen sind und während der Wehen. Dies kann sowohl bei der Mutter als auch beim Fötus zu Infektionen führen.

Was verursacht eine Chorioamnionitis während der Schwangerschaft?

IAI während der Schwangerschaft kann verschiedene Ursachen haben. Sie sind:

• E-Coli, Streptokokken der Gruppe B und anaerobe Bakterien sind die häufigsten Ursachen einer Chorioamnionitis während der Schwangerschaft.

• Die Bakterien wandern vom Rektum, After oder der Vagina in die Gebärmutter, wo sich der Fötus befindet. Dies infiziert die Membran und das Fruchtwasser, was eine Chorioamnionitis verursacht.

• Verlängerte Arbeitsstunden können auch zu Infektionen führen. Die in der Vagina vorhandenen Bakterien steigen in die Gebärmutter auf und verursachen die Infektion.

• Der Arzt, der die Vagina im letzten Monat der Schwangerschaft untersucht, um die Position des Babys zu überprüfen, kann ebenfalls zu einer IAI führen.

Wer ist dem Risiko einer mütterlichen Chorioamnionitis ausgesetzt?

Werdende Mütter, bei denen das Risiko einer mütterlichen Chorioamnionitis besteht, sind:

• Frauen, die noch nie geboren haben
• die lange Arbeitszeiten erleben
• Wer hat sich die Membran gerissen, wenn das Baby in einem frühen Stadium ist
• hatte eine Vorgeschichte von Chorioamnionitis
• Schwache Immunität durch schlechte Ernährung und Stress
• Sie wurden mehrfach unter unhygienischen Bedingungen einer digitalen vaginalen Untersuchung unterzogen
• Das Fruchtwasser ist mit Mekonium gefärbt
• Urogenitale oder zervikale Infektionen haben
• Intrauterine Druckkatheter
• Sexuell-übertragbare Krankheit
• Wer Alkohol oder Tabak nimmt

Symptome einer Schwangerschaft Chorioamnionitis

Obwohl die Symptome einer Chorioamnionitis nicht immer sichtbar sind, können einige der folgenden Anzeichen auftreten:

• Anhaltendes hohes Fieber für mehr als eine Stunde
• Der Herzschlag der Mutter kann zusammen mit dem Fötus schnell sein
• Schwitzen
• Scheidenausfluss mit übelriechendem Geruch.
• Schmerzen im Unterbauch.
• Zarte und schmerzhafte Gebärmutter.

Diagnose

Die Diagnose für IAI wird im Wesentlichen auf zwei Arten gestellt:

1. Klinische Diagnose

• Fieber haben (mehr als 100, 4).
• Uterusempfindlichkeit.
• Überprüfung auf anormalen Herzschlag (Tachykardie) der werdenden Mutter und des Fötus.
• übelriechender Ausfluss.

Neben dem Auftreten von Fieber sind zwei weitere klinische Symptome für die Diagnose unerlässlich.

2. Pathologische Diagnose

• Die Leukozytenzahl von> 12000 / mm3 oder> 15000 / mm3 ist ein Zeichen für IAI. Dies allein könnte jedoch in Abwesenheit anderer Symptome auf verschiedene andere Zustände zurückzuführen sein, z. B. auf den Einsatz von Arbeitskraft und Steroid.

• Bei Bluttests werden hohe Konzentrationen an C-reaktivem Protein (CRP), Lipopolysaccharid-Bindungsprotein (LBP), löslichem interzellulärem Adhäsionsmolekül 1 (SICAM1) und Interleukin 6 untersucht.

• Fruchtwasser wird genommen und kultiviert, um Anzeichen einer Infektion zu überprüfen.

• Die Histologie der Plazenta und der Nabelschnur wird durchgeführt, um Veränderungen im Chorion der Plazenta und der Amnionmembran zu überprüfen.

Komplikationen im Zusammenhang mit Chorioamnionitis

Eine Chorioamnionitis kann bei Mutter, Fötus und Neugeborenen viele Komplikationen verursachen. Bei schweren Infektionen kann es auch tödlich sein. Einige der Komplikationen von IAI sind:

• Vorzeitiger Riss des Fruchtblatts
• Hohe Wahrscheinlichkeit einer Geburt des Kaiserschnittes
• Infektion im Blutkreislauf der Mutter
• Übermäßige Blutung nach Entbindung aufgrund von Blutungen
• Sammlung von Eiter um die Gebärmutter
• Blutgerinnung in den Beinen der Mutter
• Der Sauerstoffgehalt im Blut des Fötus sinkt
• Aufgrund der Chorio-Infektion beim Neugeborenen kann es zu Anfällen kommen
• Eine Infektion des Fötus kann beim Neugeborenen zu Lungenentzündung und Meningitis führen
• Das Baby kann aufgrund von Erkrankungen wie der Zerebralparese von einer lebenslangen Behinderung betroffen sein

Komplikationen für die Mutter

• Es erhöht das Risiko von Kaiserschnitt
• Frühzeitige Lieferung
• Es kann eine Fehlgeburt geben oder manchmal sogar ein Totgeborenes zur Welt kommen
• Kann nach der Lieferung starke Blutungen erfahren
• Es besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Endometritis, Wundinfektion, Beckenabszess, Bakteriämie und postpartale Blutung bilden
• In seltenen Fällen kann die Frau einen septischen Schock erleiden, das Atemnotsyndrom bei Erwachsenen und in extremen Fällen auch sterben

Komplikationen für das Neugeborene

• Die Komplikationen der Chorio-Infektion bei Neugeborenen können bei der Geburt oder kurz nach der Geburt negative Auswirkungen haben. Diese schrecklichen Ergebnisse können von Asphyxie, Neugeborenensepsis, septischem Schock, Lungenentzündung, intraventrikulärer Blutung, zerebraler Schädigung der weißen Substanz, lebenslangen Behinderungen, Zerebralparese reichen.
• In einigen Fällen kann es auch zum vorgeburtlichen Tod kommen
• Frühgeborene können sogar Atembeschwerden haben

Wie wirkt sich Chorioamnionitis auf Arbeit und Entbindung aus?

Eine Chorioamnionitis kann die Geburt sowie die Geburt des Babys beeinträchtigen. Nachfolgend sind einige der Auswirkungen der Chorioamnionitis auf das Baby aufgeführt:

• Chorioamnionitis verursacht eine Infektion nicht nur für die werdende Mutter, sondern auch für den Fötus. Um zu verhindern, dass die Infektion dem Baby schadet, empfehlen die Ärzte einen Kaiserschnitt.
• Die Herzfrequenz des Fötus steigt aufgrund der durch die Infektion verursachten Belastung.
• Sauerstoffmangel beim Fötus während der Geburt kann fötales Leiden verursachen.
• Babys von Müttern, die an IAI leiden, haben eine Chance auf Lungenentzündung, Meningitis oder Bakteriämie.
• In einigen Fällen kann sich eine Chorioamnionitis beim Baby als tödlich erweisen.
• Behandlungen für Chorioamnionitis

Behandlungen für Schwangerschaft Chorioamnionitis

Eine sofortige Behandlung der Infektion bei der Mutter kann die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und die Infektion des Babys verringern. Behandlung beinhaltet -

1. Antibiotika

Antibiotika greifen in die bakterielle Zellwand ein und erschweren die Vermehrung. Alle Antibiotika sollten nur als letztes Mittel verwendet werden. Unvorsichtiger Gebrauch kann kontraproduktiv sein, da die Bakterien Resistenzen entwickeln können.

• Ampicillin

Die meisten Ärzte verschreiben dieses Medikament Patienten, die an einer Chorioamnionitis leiden.

• Clindamycin / Cephalosporin

Es gibt Fälle, in denen der Patient auf Penicillin allergisch reagiert. Hierbei werden Clindamycin / Cephalosporin gegeben, die auch bakterizide Eigenschaften haben.

• Cefotaxim

Die WHO hat dies in ihrer Liste der lebenswichtigen Arzneimittel erwähnt, da sie äußerst wirksam ist. Bei einigen Patienten kann jedoch eine häufige Nebenwirkung auftreten, die an der Injektionsstelle anschwillt. Es wird nicht für Patienten empfohlen, die auf Penicillin allergisch sind.

• Erythromycin

Es wird manchmal verwendet, wenn der Patient auf Penicillin allergisch ist. Einige Ärzte sind jedoch skeptisch gegenüber ihrer Leistung.

2. Chirurgie

• Kaiserschnitt kann eine Option für eine schnelle Lieferung sein.
• Operationen werden bei Gehirnabszess, subkutanem Abszess oder Knochen- / Gelenkinfektionen durchgeführt.

3. Supportive Care (bei neonataler Sepsis)

• In der NICU warm gehalten und ordnungsgemäß überwacht werden.
• In Belüftung aufbewahren.
• Zu behandeln bei Hypovolämie (vermindertes Volumen des Blutkreislaufs im Körper), metabolische Azidose (ein Zustand, bei dem die Nieren nicht genug Säure aus dem Körper entfernen) und Atemnot.
• Glukose-Homöostase (Blutzuckerregulierung).
• Behandlung von Thrombozytopenie (Blutplättchenmangel) oder Koagulopathie.

Natürliche Heilmittel

Die in der Natur kritische Chorioamnionitis sollte mit vom Arzt verordneten Antibiotika behandelt werden. Erfahrene Hebammen probieren jedoch natürliche Hausmittel aus, um die Infektion zu heilen. Lassen Sie uns etwas über die pflanzlichen Heilmittel bei Chorioamnionitis in der Schwangerschaft erfahren.

• Roher Knoblauch

Hacken Sie 2-4 Knoblauchzehen und lassen Sie ihn einige Zeit ruhen, damit das mikrobielle Allicin aktiviert wird. Dann fügen Sie einfach Ihre Schüssel Salat hinzu, oder Sie können ihn mit einem Glas Wasser schlucken.

• Echinacea

Das Kraut ist während der Schwangerschaft absolut sicher. Es wird angenommen, dass es die Immunität verbessert und verbessert, wodurch Infektionen ein Ende gesetzt werden.

• Astragalus

Es ist ein chinesisches Tonikum für Immunität. Es kann genommen werden, indem Sie nur ein bis zwei Streifen des Krauts in die Suppe oder Reis geben, während Sie kochen. Entfernen Sie die Streifen nach dem Kochen.

• Apfelessigbad

Durch ein Bad mit Wasser, in dem 1/4 Tasse AVC dreimal pro Woche hinzugefügt wird, können alle Infektionen in Schach gehalten werden.

• Probiotische Diät

Fermentierte Lebensmittel wie Joghurt und Quark in die tägliche Ernährung einzubeziehen, erweist sich als vorteilhaft bei der Behandlung der Bakterienbesiedlung.

Verhütung

Eine Chorioamnionitis in der Schwangerschaft kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby gefährlich sein. Deshalb treffen Ärzte alle Sicherheitsmaßnahmen, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht von vornherein beginnt. Dies kann auf verschiedene Arten erfolgen.

• Werdende Mütter müssen sicherstellen, dass sie regelmäßig vorgeburtliche Untersuchungen bei ihrem Arzt durchführen.

• Zwischen der 35. und der 37. Schwangerschaftswoche führt der Arzt einen Test mit dem Namen Gruppe B Strep durch. Dies geschieht, um eine Infektion auszuschließen. Falls der Testbericht positiv ausfällt, werden Antibiotika während der Wehen durch IV verabreicht. Dies hilft, das Baby vor einer Infektion zu schützen.

• Bei Frauen, bei denen ein hohes Risiko einer vorzeitigen Entbindung besteht, führt der Arzt am Ende des zweiten Trimesters einen als Bakterielle Vaginose bezeichneten Test durch. Wenn das Testergebnis positiv ist, beginnt der beauftragte Arzt mit der Verabreichung von Antibiotika, um zu verhindern, dass sich die Infektion entwickelt und ausbreitet.

• Während der Wehen sollten Ärzte die vaginale Untersuchung auf das Geringste beschränken. Auf diese Weise ist das Risiko eines Zerplatzens der Membran geringer.

• Die interne Überwachung sollte nur unter zwingenden Umständen wie Fötusbelastung oder Tachykardie möglich sein.

Akute Chorioamnionitis-Prognose

Die Schwere der Infektion und die Schwangerschaftsperiode, in der sie zum ersten Mal diagnostiziert wurde, spielt eine entscheidende Rolle, um uns den wahrscheinlichen Verlauf der Erkrankung mitzuteilen. Die Komplikationen sind geringer, wenn die Infektion in den späteren Stadien der Schwangerschaft erfolgt, als in den frühen Stadien. Mit dem Aufkommen guter Einrichtungen und Fachleute auf dem Gebiet der Medizin sieht die Zukunft der Behandlung von Chorioamnionitis jedoch gut aus.

• Im Gegensatz zu früheren Zeiten sieht die Zukunft der Medizin gut aus. Daher ist es schwer, entweder bei der Mutter oder dem Baby lebenslange oder langfristige Auswirkungen der Krankheit zu finden.

• Nur bei Frühgeburten besteht das Risiko von Komplikationen. Um jedoch auf der sicheren Seite zu sein, werden sogar ganzjährige Babys, die von Chorioamnionitis-infizierten Müttern geboren wurden, sorgfältig überwacht.

• In einigen Fällen ist zu sehen, dass die Chorioamnionitis die werdende Mutter auch in späteren Schwangerschaften beeinträchtigt, wenn sie sich in der ersten Schwangerschaft infiziert hat.

• Die Frauen, die zuvor von der Infektion betroffen waren, haben später keine Fruchtbarkeitsprobleme. Sie können später leicht mehr Kinder empfangen und gebären. Die Infektion sollte jedoch nicht lange unbehandelt bleiben.

Dinge, an die man denken muss

Die medizinische Wissenschaft hat einen langen Weg bei der Behandlung von Infektionen wie Chorioamnionitis und positiven Ergebnissen gefunden. Es ist jedoch zu bedenken, dass es sich um einen gefürchteten Zustand handelt, der, wenn er unbehandelt bleibt, sowohl für die Mutter als auch für das Baby tödlich sein kann. Wenden Sie sich sofort an Ihren Frauenarzt, wenn während der Schwangerschaft eines der folgenden Symptome auftritt.

• Sie stellen fest, dass Fruchtwasser ausläuft. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob es sich um Fruchtwasser oder einen vaginalen Ausfluss handelt, wenden Sie sich an einen erfahrenen Arzt, um dies zu überprüfen oder wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt
• Ihr Ausfluss hat einen sehr üblen Geruch
• Ihr Urin gibt den ammoniakartigen Geruch ab
• Schmerzen im Unterleib

Eine Chorioamnionitis kommt während der Schwangerschaft häufig vor. Obwohl dies in den meisten Fällen nicht tödlich ist, kann es in einigen Fällen zu schwerwiegenden Folgen kommen. Frauen mit dieser Erkrankung könnten ihr Baby verlieren oder sogar, wenn ihr Baby überlebt, es könnten angeborene Behinderungen und Störungen auftreten. Wenn Sie sich der Symptome voll bewusst sind und Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie ein Problem haben, kann dies der erste Schritt in Richtung einer guten ereignislosen Schwangerschaft und eines gesunden Säuglings sein.