­čĄ░ FR├ťHGEBURT UND GEBURT: DIE FAKTEN - GEBURT(2019)

­čöŻFr├╝hgeburt und Geburt: die Fakten­čöŻ

Inhalt:

Suchen Sie immer einen Arzt auf, wenn Sie w├Ąhrend Ihrer Schwangerschaft Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit oder Ihres Wohlbefindens haben.

Vorzeitige Wehen (auch als vorzeitige Wehen bezeichnet) liegt vor, wenn eine Frau vor der 37. Schwangerschaftswoche echte Kontraktionen bei sich erweiternden Geb├Ąrmutterhalses hat. Frauen, die vorzeitige Wehen erhalten, k├Ânnen dann vorzeitig entbinden, obwohl sie in einigen F├Ąllen die Schwangerschaft fortsetzen k├Ânnen, wenn die medizinische Behandlung die Wehen stoppen oder verlangsamen kann.

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  • Vorzeitige Wehent├Ątigkeit stellt ein Risiko f├╝r die Gesundheit eines Babys dar, weil zu fr├╝h geborene Babys m├Âglicherweise nicht alle ihre lebenswichtigen Organe, insbesondere die Lunge, richtig entwickelt haben, und es wird ihnen schwer fallen, alleine zu atmen. Babys, die vor mehr als 37 Wochen geboren wurden, m├╝ssen in der Regel in einem Krankenhaus f├╝r Neugeborene (NICU) betreut und engmaschig ├╝berwacht werden, um sicherzustellen, dass sie zurechtkommen und an Gewicht zunehmen.

    Gelegentlich muss vorzeitige Wehen f├╝r die Gesundheit der werdenden Mutter absichtlich eingeleitet werden oder wenn die Gefahr einer Fr├╝hgeburt geringer ist als die Fortsetzung der Schwangerschaft, z. B. wenn eine Infektion vorliegt oder sich das Baby nicht richtig entwickelt.

    Was sind die Risikofaktoren?

    Es gibt einige allgemeine Risikofaktoren, die eng mit vorzeitiger Geburt und Geburt verbunden sind:

    • mit mehr als einem Baby schwanger sein
    • untergewichtig oder ├╝bergewichtig sein
    • Fr├╝hgeburt oder Geburt in einer fr├╝heren Schwangerschaft
    • Schwanger sein mit einem Baby mit gesundheitlichen Problemen wie angeborenen Herzproblemen oder Spina bifida
    • Familienmitglieder haben, die vorzeitige Wehen oder Geburt erfahren haben
    • schwanger werden nach 35 oder unter 17 Jahren
    • weniger als 6 Monate nach Abschluss einer vorherigen Schwangerschaft schwanger werden
    • Rauchen, Trinken und Drogenkonsum w├Ąhrend der Schwangerschaft
    • mehrere Abtreibungen
    • eine Geschichte von Fehlgeburten haben
    • einige Arten der vorherigen Operation am Geb├Ąrmutterhals oder der Geb├Ąrmutter.

    Bestehende Gesundheitsprobleme oder Probleme, die speziell w├Ąhrend der Schwangerschaft auftreten, k├Ânnen ebenfalls zu vorzeitiger Geburt und Geburt beitragen, einschlie├člich:

    • Geb├Ąrmutter- oder Geb├Ąrmutterhalsprobleme
    • wiederkehrende Blasen- oder Niereninfektionen
    • Schwangerschaftskomplikationen wie Pr├Ąeklampsie / HELLP-Syndrom, geburtshilfliche Cholestase, Gestationsdiabetes oder eine Blutgerinnungsst├Ârung
    • Plazenta-Probleme wie Plazenta Praevia oder Plazenta-Abbruch
    • zu viel oder zu wenig Fruchtwasser
    • Infektionen im Becken, einschlie├člich bakterieller Vaginose, HWI und einige sexuell ├╝bertragbare Krankheiten
    • Stress und psychische Erkrankungen
    • Zerrei├čen der Membranen oder ÔÇ×WasserÔÇť um das Baby herum (was h├Ąufig auf Verletzungen oder St├Â├če durch Dinge wie Sturz oder Autounfall zur├╝ckzuf├╝hren ist), die jedoch selbst dann ein ernstes Problem darstellen, wenn es nicht mit vorzeitiger Geburt zusammenh├Ąngt, da dies zu einer erh├Âhten Belastung f├╝hrt Infektionsrisiko).

    Frauen, bei denen eines oder mehrere dieser Probleme auftreten, m├╝ssen m├Âglicherweise eine besondere vorgeburtliche Betreuung und zus├Ątzliche Ultraschalluntersuchungen erhalten, um die Gesundheit ihres Babys zu ├╝berpr├╝fen.

    Manche Frauen gehen jedoch auch ohne Risikofaktoren vorzeitig ein. Daher sollten Sie sich der Anzeichen bewusst sein, damit Sie wissen, dass Sie so schnell wie m├Âglich handeln m├╝ssen, wenn Ihnen etwas passiert.

    Was sind die Zeichen?

    Anzeichen von vorzeitiger Wehen sind genau das, was Sie erleben werden, wenn Sie nach 37 Wochen in die Wehen gehen. Wenn Sie eines der unten aufgef├╝hrten Dinge erfahren, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren und dessen Ratschl├Ąge befolgen, was als N├Ąchstes zu tun ist:

    • Kontraktionen und Kr├Ąmpfe im Unterleib und / oder R├╝cken, die fortlaufend, eng sind und an H├Ąufigkeit und Schmerz zunehmen
    • starker Druck auf die Beckenbodenmuskulatur
    • w├Ąssriger Ausfluss, was bedeuten k├Ânnte, dass die Membranen oder das ÔÇ×WasserÔÇť, das das Baby umgibt, gerissen sind
    • Erbrechen
    • vaginale Blutung
    • Blut im Urin oder Ausfluss
    • Durchfall
    • weniger Bewegung vom Baby
    • Schmerzen beim Wasserlassen
    • Schwellung in den H├Ąnden, F├╝├čen oder im Gesicht
    • verschwommenes oder Sehst├Ârungen.

    ├ärzte k├Ânnen best├Ątigen, ob eine Frau vorzeitige Wehen genommen hat, indem sie eine Vaginaluntersuchung durchf├╝hren, die Herzfrequenz und die Geschwindigkeit der Kontraktionen ├╝berpr├╝fen und weitere Blut- oder Urinuntersuchungen anordnen, um eine m├Âgliche Infektion zu ├╝berpr├╝fen.

    Was ist die Behandlung?

    Bei bestimmten Frauen, die ein hohes Risiko f├╝r vorzeitige Wehen haben, k├Ânnen ├ärzte fr├╝hzeitig Fortschritte bei der vorzeitigen Wehen erwarten, indem sie pr├╝fen, ob ein Protein in der Vagina vorhanden ist, das darauf hinweist, dass der K├Ârper kurz davor ist, Wehen auszul├Âsen und Ma├čnahmen zu ergreifen sowie:

    • Progesteron-Vaginalpessare verabreichen (in der Regel zwischen 20 und 37 Wochen), was einigen Frauen helfen kann, l├Ąnger schwanger zu bleiben, indem es der Geb├Ąrmutter erschwert wird, sich zusammenzuziehen und vorzeitige Wehen auszul├Âsen
    • chirurgische Platzierung von Zervixstichen bei Frauen mit Zervixproblemen, um ein zu fr├╝hes ├ľffnen des Geb├Ąrmutterhalses und Fr├╝hgeburt zu verhindern, indem das Kind bis zur 37. Schwangerschaftswoche festgehalten wird. Danach kann es entfernt werden oder alternativ kann ein Kaiserschnitt durchgef├╝hrt werden das Baby zu entfernen, wenn wahre Wehen anfangen.

    Wenn eine Frau unerwartet in vorzeitige Wehen geht, beginnt die Behandlung mit dem Versuch, die vorzeitige Geburt zu stoppen oder zu verz├Âgern. Es gibt verschiedene M├Âglichkeiten, wie ├ärzte dies tun k├Ânnen:

    • tokolytische Medikamente verlangsamen die Kontraktionen, was bei einigen Frauen dazu f├╝hren kann, dass die Kontraktionen vollst├Ąndig abnehmen.
    • Antibiotika, wenn vorzeitige Wehen aufgrund einer Infektion
    • Behandlung von ausl├Âsenden Faktoren (wie Dehydratation, die die Geb├Ąrmutter zur Kontraktion anregen kann).

    Wenn die Geburt anh├Ąlt und eine Fr├╝hgeburt unvermeidlich ist, k├Ânnen zus├Ątzliche Medikamente verabreicht werden, darunter:

    • mehr tokolytische Medikamente, um die Wehen f├╝r einige Tage zu verschieben, damit anderen Medikamenten (z. B. Kortikosteroiden) Zeit f├╝r die Arbeit gegeben werden kann oder eine schwangere Frau in ein Krankenhaus mit einer Neugeborenenstation gebracht werden kann
    • Medikamente zur Beschleunigung der Lungenentwicklung eines Kindes (Kortikosteroide). Wenn sie also vor 37 Wochen abgegeben werden, haben sie eine bessere ├ťberlebenschance
    • Medikamente zur Verringerung des Risikos anderer Gesundheitsprobleme bei zu fr├╝h geborenen Babys, z. B. Magnesiumsulfat.

    Sobald die vorzeitige Wehen wirksam gestoppt ist, kann die Bettruhe f├╝r Frauen empfohlen werden, die wahrscheinlich wieder in vorzeitige Wehen gehen und 37 Wochen brauchen.

    Beeinflusst es das Baby?

    Fr├╝hgeburt, wenn sie zu Fr├╝hgeburten f├╝hrt, kann dazu f├╝hren, dass Babys Entwicklungsverz├Âgerungen, Behinderungen (wie Seh- oder Sehverlust) oder andere Gesundheitsprobleme wie Zerebralparese und Infektionen haben.

    Babys k├Ânnten auch in Ordnung sein, wenn sie Zeit hatten, um sich zu entwickeln, w├Ąhrend sie in einer Neugeborenenstation betreut wurden. Es h├Ąngt davon ab, wie fr├╝h ein Baby geboren wird und wie es sich danach entwickelt. Babys, die zwischen 34 und 37 Wochen geboren sind, werden im Allgemeinen sehr gesund, aber jedes Baby wird anders sein.

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