Schilddrüsenerkrankung in der Schwangerschaft

Inhalt:

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In diesem Artikel

  • Was ist eine Schilddrüsenerkrankung?
  • Wie wirkt sich eine Schwangerschaft auf die Funktionen der Schilddrüse aus?
  • Hyperthyreose in der Schwangerschaft
  • Wie wirkt sich Hyperthyreose auf Mutter und Baby aus?
  • Hypothyreose in der Schwangerschaft
  • Kann Hypothyreose Mutter und Baby beeinflussen?
  • Ist es sicher, Schilddrüsenmedikationen während der Schwangerschaft zu konsumieren?
  • Diät, Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel für Hypothyreose
  • Nahrungsergänzungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel für Hypothyreose
  • Wie vermeide ich Komplikationen der Schilddrüse?

Sobald Ihre Schwangerschaft von Ihrem Arzt bestätigt wird, werden Sie aufgefordert, einen Schilddrüsentest durchzuführen. Möglicherweise müssen Sie auch eine nehmen, wenn Sie planen, zu empfangen. Obwohl die Schilddrüse während der Schwangerschaft eine häufige Erkrankung ist, besteht aufgrund ihrer Ähnlichkeiten die Möglichkeit, sie mit anderen regelmäßigen Schwangerschaftssymptomen zu verwechseln. Symptome wie Gewichtszunahme, Müdigkeitsgefühl, Launen oder Vergessenwerden und sogar Schwellungen treten häufig bei Schwangerschaft und Schilddrüsenerkrankungen auf.

Was ist eine Schilddrüsenerkrankung?

Die H-förmige Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite unseres Halses, direkt unter der Sprachbox. Es ist etwa zwei Zentimeter lang und fast schwerelos (weniger als eine Unze). Es ist ein wesentlicher Bestandteil des endokrinen Systems, das die Hormone für Ihren Körper produziert. Die Schilddrüse produziert zwei Haupthormone, T3 und T4. Die durch Ihre Schilddrüse erzeugten Hormone steuern den Stoffwechsel Ihres Körpers und viele andere wichtige Körperfunktionen wie Gewicht, Gehirnentwicklung, Atmungsfunktionen, Körpertemperatur und Cholesterinspiegel. Es ist wichtig, die Schilddrüsenwerte in der Schwangerschaft zu überwachen, da dies den Fötus einschließlich der intellektuellen Fähigkeiten der Neuronen des Babys beeinflussen kann.

Schilddrüsenprobleme in der Schwangerschaft treten häufig auf, wenn sich eine Frau im gebärfähigen Alter befindet. Wenn sie jedoch nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann ihre Wirkung über die Schwangerschaft hinausgehen. Während Hyperthyreose durch hohe Hormonspiegel im Blut verursacht wird, wird Hypothyreose durch verminderte Schilddrüsenhormone im Blut verursacht.

Wie wirkt sich eine Schwangerschaft auf die Funktionen der Schilddrüse aus?

Während der Schwangerschaft sind zwei Hormone Östrogen und humanes Choriongonadotropin (hCG) für die Erhöhung der Schilddrüsenwerte verantwortlich. Diese Schilddrüsenhormone spielen eine wichtige Rolle, wenn Sie schwanger sind, sowohl für die Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems als auch für Ihre Gesundheit.

Die Plazenta bildet hCG, das der TSH ähnelt und die Schilddrüse anregt, mehr Hormone zu bilden. Ein Anstieg des Östrogenspiegels produziert Schilddrüsenbindendes Globulin, ein Protein, das dem Schilddrüsenhormon hilft, sich im Blut zu bewegen. Im ersten Trimester ist Ihr Baby aufgrund des Schilddrüsenhormons, das durch die Plazenta kommt, auf Sie angewiesen. Dies wird bis zur 12. Woche andauern, wonach die Schilddrüse des Babys von alleine funktionieren wird.

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Es ist notwendig, einen Schilddrüsenfunktionstest durchzuführen, um ein Schwangerschaftsproblem aufgrund einer Schilddrüse zu erkennen. Diese hormonellen Veränderungen bleiben jedoch möglicherweise unentdeckt und können trotz dieser Tests nur schwer interpretiert werden. Die Größe der Schilddrüse nimmt während der Schwangerschaft zu, dies reicht jedoch nicht aus, um im Test nachgewiesen zu werden. Probleme im Zusammenhang mit der Schilddrüse können während der Schwangerschaft aufgrund der gegenseitigen Anzeichen eines erhöhten Schilddrüsenhormonspiegels, Müdigkeit und einer Vergrößerung der Schilddrüse schwer zu diagnostizieren sein.

Hyperthyreose in der Schwangerschaft

Wenn ein überaktives Organ Schilddrüsenhormon in großen Mengen produziert, spricht man von Hyperthyreose.

1. Ursachen der Hyperthyreose in der Schwangerschaft

Hyperthyreose wird normalerweise durch die Morbus Basedow verursacht, eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem seine Zellen und Organe angreift, anstatt es zu schützen. Toxische Adenome sind auch die Ursache, bei der Knötchen, die in der Schilddrüse wachsen, Hormone absondern. Dies stört das chemische Gleichgewicht des Körpers.

2. Wer ist gefährdet?

Frauen, bei denen vor der Schwangerschaft eine Schilddrüsenüberfunktion diagnostiziert wurde und deren Familiengeschichte in der Vorgeschichte vorlag, erkranken am häufigsten während der Schwangerschaft.

3. Symptome

Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, schneller Herzschlag, Änderung des Appetits und des Wachstums der Schilddrüse sowie der Schilddrüsengröße sind typische Symptome einer Hyperthyreose. Man kann auch Veränderungen im Appetit und eine geringere Toleranz gegenüber Wärme feststellen.

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4. Diagnose

Durch die Durchführung von drei Hauptuntersuchungen zur Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion kann bei schwangeren Frauen dieser Zustand diagnostiziert werden:

    TSH-Test

Dieser Test ist in der Lage, magere Mengen an TSH im Blut nachzuweisen, und ist bekanntermaßen äußerst empfindlich. Der TSH-Test ist einer der genauesten Tests zur Messung der Schilddrüsenaktivität.

    T3- und T4-Test

Wenn der TSH-Test zeigt, dass die Pegel niedrig sind, müssen T3- und T4-Tests durchgeführt werden. Wenn festgestellt wird, dass der Gehalt an freiem T4 (jenem Teil des Schilddrüsenhormons, der nicht an das Schilddrüsenbindungsprotein gebunden ist) erhöht ist, wird die Diagnose bestätigt.

    TSI-Test

Der TSI-Test wird durchgeführt, wenn eine schwangere Frau radioaktiv behandelt oder operiert wurde oder bei Morbus Basedow diagnostiziert wurde. Dieser Test bestätigt das Vorhandensein von TSI-Antikörpern im Körper einer schwangeren Frau.

5. Behandlung

Bei leichter Hyperthyreose ist keine Behandlung erforderlich, wenn die TSH-Spiegel niedrig sind, aber freies T4 normal ist. Bei einer schweren Schilddrüsenerkrankung verschreibt der Arzt während des ersten Trimesters Propylthiouracil (PTU) in geringen Dosen. Bei Schilddrüsenmedikamenten wird Methimazol bei Bedarf nach dem ersten Trimester verordnet. In seltenen Fällen, in denen der Patient nicht auf Medikamente anspricht, kann ein chirurgischer Eingriff vorgeschlagen werden, um einen Teil der Schilddrüse zu entfernen. Eine Behandlung mit radioaktivem Jod wird für schwangere Frauen nicht empfohlen, da sie die Schilddrüse des Babys schädigen kann.

Wie wirkt sich Hyperthyreose auf Mutter und Baby aus?

Mutter: Hyperthyreose kann zu Präeklampsie, Frühgeburt, Fehlgeburt und plötzlicher Verschlechterung hyperthyreider Symptome führen.

Baby: Ein Neugeborenes kann unter einer schnellen Herzfrequenz leiden, die zu Herzversagen, schlechter Gewichtszunahme, niedrigem Geburtsgewicht, Reizbarkeit und vergrößerter Schilddrüse führt, was zu Atemnot führt.

Hypothyreose in der Schwangerschaft

Der Mangel an Thyroxin, dem Schilddrüsenhormon, das aufgrund einer Unterfunktion der Schilddrüse auftritt, wird als Hypothyreose bezeichnet.

1. Ursachen der Hypothyreose in der Schwangerschaft

Niedrige Schilddrüsenhormone im Blut sind die Ursache für diesen Zustand, bei dem die Schilddrüse nicht ausreichend funktioniert. Die Entfernung der Schilddrüse, endemischer Struma, Jodmangel, Strahlentherapie und Erkrankungen der Hypophyse sind andere Ursachen. Hypothyreose in der Schwangerschaft wird auch durch die Hashimoto-Krankheit verursacht, die eine Form der Schilddrüsenentzündung ist.

2. Wer ist gefährdet?

Frauen, die in der Vergangenheit eine Hypothyreose in der Familie hatten oder in der Vergangenheit mit dieser Erkrankung diagnostiziert wurden, haben das Risiko, diese Erkrankung während der Schwangerschaft zu entwickeln.

3. Symptome

Häufige Symptome einer Hypothyreose sind geschwollenes Gesicht, Müdigkeit, Unverträglichkeit gegen Erkältung, Gewichtszunahme, niedrigere Konzentrationsniveaus, Hautstraffung oder -dehnung und Bauchschmerzen. Erniedrigte T4-Spiegel und hohe TSH-Spiegel sind ebenfalls Anzeichen für eine Hypothyreose.

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4. Diagnose

Ihr Arzt wird prüfen, ob Sie eines der oben genannten Symptome aufweisen und einen TSH- und T4-Test zur Bestätigung einer Hypothyreose durchführen lassen.

5. Behandlung

Während der Schwangerschaft wird Hypothyreose behandelt, indem mit Thyroxin, einem synthetischen Schilddrüsenhormon, begonnen wird. Thyroxin ist vorteilhaft für Mutter und Kind und ist auch sicher. Frauen, die diese Erkrankung vor der Schwangerschaft entwickelt haben, sollten ihre Dosis erhöhen, nachdem sie mit ihrem Arzt gesprochen haben, um die Funktion der Schilddrüse zu erhalten.

Kann Hypothyreose Mutter und Baby beeinflussen?

Hypothyreose kann zu Präeklampsie, Anämie, Totgeburten, Fehlgeburten und in seltenen Fällen zu Herzinsuffizienz führen. Schilddrüsenhormone sind für das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems des Babys unerlässlich. Hypothyreose kann diesen Bereich betreffen, insbesondere wenn sie im ersten Trimester auftritt.

Ist es sicher, Schilddrüsenmedikationen während der Schwangerschaft zu konsumieren?

Ja, es ist sicher, während der Schwangerschaft Schilddrüsenmedikamente zu sich zu nehmen. Tatsächlich ist es nicht sicher, hypothyreide oder hyperthyreide Zustände während der Schwangerschaft unbehandelt zu halten. Medikamente sollten genommen und genau überwacht werden. Levothyroxin ist eine synthetische Form des Schilddrüsenhormons, die für Babys ungefährlich ist und häufig zur Behandlung dieser Erkrankung verwendet wird.

Diät, Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel für Hypothyreose

Der Körper benötigt während der Schwangerschaft große Mengen an Nährstoffen, um die Gesundheit von Mutter und Kind auszugleichen. In dieser Zeit empfehlen die Ärzte der werdenden Mutter, sich ausgewogen zu ernähren und die notwendigen Nährstoffe aus vorgeburtlichen Vitaminen und Mineralstoffen auf Jodbasis zu gewinnen.

Nahrungsergänzungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel für Hypothyreose

Schwangere Frauen, bei denen eine Hypothyreose diagnostiziert wurde, sollten sicherstellen, dass sie die empfohlene Dosis Jod durch tägliche Nahrung erhalten. Das Ersetzen von Jodsalz durch normales Salz ist eine Möglichkeit. Grünes Gemüse wie Spinat, Bockshornklee und Salatblätter liefern Magnesium, das für die Funktion der Schilddrüse notwendig ist. Blaubeeren und Erdbeeren sind ideal für das Immunsystem und enthalten Antioxidantien. Stellen Sie also sicher, dass sie Teil Ihrer Ernährung sind. Nehmen Sie Eier, Walnüsse, Pilze und Fische wie Lachs in Ihre Ernährung auf, um Omega-3-Fettsäuren und Selen zu erhalten, um die Hormone auf natürliche Weise zu regulieren. Vitamin B6 ist besonders in der Schwangerschaft von Vorteil.

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Wie vermeide ich Komplikationen der Schilddrüse?

Ihre Schilddrüse kontrolliert jede Zelle in Ihrem Körper, und ohne ihre Anwesenheit verlangsamt sich der Körper, was zu Ermüdung, Gewichtszunahme, Haarausfall und vielem mehr führt. So können Sie verhindern, dass sich Schilddrüsen- und Schwangerschaftskomplikationen auf Ihren Körper und Ihr Baby auswirken:

  • Halten Sie sich von Diäten fern, die für längere Zeit Hunger empfehlen. Das Fasten führt zu einer starken Reduktion der T3-Spiegel, was den Stoffwechsel verbessert.
  • Die Schilddrüse ist anfällig für Röntgenstrahlen. Stellen Sie sicher, dass Sie nach jeder Schilddrüse während der Schwangerschaft nach einem Schilddrüsenschild gefragt werden.
  • Wenn Sie schwanger sind und geraucht haben, ist es Zeit aufzuhören. Personen mit einer Prädisposition für die Schilddrüse haben ein höheres Risiko. Eine Studie legt nahe, dass Rauchen das Risiko einer Hypothyreose erhöht, insbesondere bei Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis.
  • Um die Wirkung der Schilddrüse auf die Schwangerschaft zu reduzieren, sollten Frauen mit Borderline-Hypothyroid zu Beginn der Schwangerschaft mit einem niedrig dosierten Schilddrüsenhormon beginnen.

Es ist notwendig, die Symptome der Hyper- und Hypothyreose während der Schwangerschaft ständig zu überprüfen, für die ein wiederholtes Testen der TSH-Spiegel erforderlich ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome bemerken, so dass Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden können. Wenn Sie Ihre Schilddrüsenwerte überprüfen, können Sie sich auf eine sichere und stressfreie Schwangerschaft freuen.

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