Blutinfektion (Sepsis) während der Schwangerschaft

Inhalt:

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In diesem Artikel

  • Was ist Sepsis?
  • Was verursacht eine Blutinfektion in der Schwangerschaft?
  • Anzeichen und Symptome einer mütterlichen Sepsis
  • Wie behandelt man eine Blutinfektion während der Schwangerschaft?
  • Wie Sepsis während der Schwangerschaft zu verhindern?
  • Wann medizinische Hilfe suchen?

Sepsis ist eine medizinische Komplikation, die mit einer zugrunde liegenden Infektion zusammenhängt, die sich auf den gesamten Blutkreislauf ausdehnt. Es kann auch während der Schwangerschaft auftreten. Es muss frühzeitig erkannt und behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Was ist Sepsis?

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Sepsis ist eine Blutvergiftung oder eine Infektion des Blutes. Es wird durch die Reaktion des Körpers auf eine Infektion verursacht, die sich in Körperteilen wie Lunge, Harnweg, Blase, Niere, Magen usw. befindet. Wenn sie sich auf das Blut ausbreitet, spricht man von Sepsis.

In medizinischer Hinsicht setzt der Körper bestimmte Chemikalien im Blut frei, um Infektionen zu bekämpfen. Wenn das Immunsystem des Körpers gestört ist, lösen diese Chemikalien selbst weitverbreitete Entzündungszustände im gesamten Körper aus und es kommt zu Sepsis. Es betrifft alle anderen Körperorgane und den gesamten Blutkreislauf, da es die Blutversorgung verschiedener lebenswichtiger Organe stört.

In seiner extremen Form kann es zu einem septischen Schock kommen, einem Zustand, bei dem der Blutdruck auf gefährliche Werte fällt. Dies kann wiederum zum Versagen mehrerer Organe und zum Tod führen.

Infektion im Blut während der Schwangerschaft wird als mütterliche Sepsis bezeichnet. Ein Drittel der schwangeren Frauen auf der ganzen Welt leidet unter mütterlicher Sepsis. Es kann zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn es nicht frühzeitig diagnostiziert und richtig behandelt wird.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass etwa 15-30% des Sepsis-Erregers während der Entbindung auf das Baby übergehen und das Baby ebenfalls mit der Infektion geboren wird. Deshalb ist Sepsis und Schwangerschaft ein Thema, das schwangere Frauen und ihre Familien kennen sollten.

Allerdings ist die Inzidenz von Todesfällen aufgrund von Sepsis bei schwangeren Frauen (im Vergleich zu Patienten mit allgemeiner Sepsis) aufgrund ihres jüngeren Alters viel geringer.

Was verursacht eine Blutinfektion in der Schwangerschaft?

Die Zahl der Sepsis-Fälle hat in diesen Tagen auch insgesamt zugenommen, und zwar aufgrund höherer Lebenserwartung, invasiver medizinischer Eingriffe, wachsender immunologischer Störungen und Resistenz gegen Krankheitserreger usw. Auch während der Schwangerschaft hat die Sepsis zugenommen. Hier sind einige Ursachen für eine Sepsis in der Schwangerschaft:

  1. Alter der Empfängnis : Viele Frauen, die schwanger werden, sind über 40 Jahre alt und / oder haben andere grundlegende gesundheitliche Probleme wie Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit und Bluthochdruck.
  2. Künstliche Befruchtung: Neue Technologien, die die Befruchtung unterstützen, und neue Medikamente für den Fötus sind auch mit Sepsis verbunden.
  3. Aborte : Aborte, wenn sie nicht sorgfältig durchgeführt werden, insbesondere wenn der Patient schwach ist usw., kann es zu Infektionen und sogar zu Sepsis kommen. Wenn Sie nach einer Abtreibung Symptome wie Müdigkeit, Ausfluss, wiederkehrendes Fieber, Husten usw. bemerken, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
  4. Lange Anlieferung : Die Anlieferung war lang, kompliziert, induziert oder über Kaiserschnitt, es besteht eine höhere Chance, eine Sepsis zu entwickeln.
  5. Andere Erkrankungen : Wenn Sie während der Schwangerschaft eine andere akute Erkrankung / Infektion haben und Anzeichen von Komplikationen zeigen, neigen Sie zur Sepsis.

Anzeichen und Symptome einer mütterlichen Sepsis

Sepsis breitet sich während der Schwangerschaft sehr schnell aus. Möglicherweise gibt es keine länger andauernden Symptome und plötzlich können die erwarteten Frauen oder die neue Mutter krank werden. Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome zu verstehen und darauf zu achten. Beachten Sie jedoch, dass diese auch auf andere Krankheiten hinweisen können:

  • Fieber (über 38, 3 ° C oder unter 36 ° C), begleitet von Schüttelfrost und Zittern.
  • Eine erhöhte Herzfrequenz von mehr als 90 Schlägen / Minute.
  • Verwirrter Geisteszustand
  • Akute Kopfschmerzen
  • Übermäßige Schläfrigkeit
  • Akuter Schmerz.
  • Starkes Ödem, dh Ansammlung von Flüssigkeit im Körper, durch Schwellung der Körperteile (Beine, Hände, Gesicht, Bauch usw.).
  • Hoher Blutzucker, typischerweise über> 110 mg / dl oder 7, 7 mmol / l.
  • Niedriger Harnausstoß unter 0, 5 ml / kg / h.
  • Infektion in Plazenta oder Uterus, die nicht heilt.
  • Sie haben eine andere Infektion und Sie erleben plötzliches, schnelles Atmen und Atemnot.
  • Sie haben diagnostische Tests für weiße Blutkörperchen durchgeführt und die Ergebnisse liegen nicht im normalen Bereich.
  • Akuter Durchfall, Muskelschmerzen, Ohnmacht, Erbrechen, Übelkeit und / oder kalte Haut.
  • Sie haben eine Infektion und haben einen vorzeitigen Bruch des Sacks.

Wie behandelt man eine Blutinfektion während der Schwangerschaft?

Die Behandlung beinhaltet die Wiederherstellung der Gewebefunktionen, des Zellstoffwechsels, der Sauerstoffzirkulation und der Sicherheit des Fötus usw. Die Behandlung sollte idealerweise auf der Intensivstation erfolgen. Hier sind einige Möglichkeiten, dies zu tun:

  • Antibiotika : Sepsis im Frühstadium kann nur mit Antibiotika behandelt werden. Typischerweise wird ein Antibiotikum verwendet, um Resistenzen zu verhindern. Bei der Genitalsepsis werden 2 bis 3 Antibiotika kombiniert. Bei polymikrobiellen Infektionen werden Breitbandantibiotika wie Penicillin, Aminoglycosid und Clindamycin, Vancomycin oder Piperacillin-Tazobactam verwendet. Dies muss mit Vorsicht erfolgen, da Antibiotika bei schwangeren Frauen häufig ihre Eigenschaften ändern und einige Antibiotika dem Fötus schaden.
  • Intravenöse Flüssigkeiten : Diese werden häufig verabreicht, jedoch mit Vorsicht, damit es nicht zu viel Flüssigkeitsinfusion gibt, die idealerweise nach den ersten 6 Stunden nach Beginn der Behandlung betrachtet werden sollte. Albumin könnte solchen Patienten auch unter bestimmten medizinischen Bedingungen verabreicht werden. Nebenwirkungen dieser Behandlung können Blutungen und Nierenfunktionsstörungen sein.
  • Medikamente : Dopamin und Noradrenalin werden verwendet, um den uteroplazentaren Blutfluss während der Behandlung der Mutter zu kontrollieren. Diese Medikamente müssen mit Vorsicht angewendet werden, um das Baby stabil zu halten. Einer Studie zufolge ist Noradrenalin die bevorzugte Wahl, um Nebenwirkungen zu reduzieren.
  • Sauerstoffzufuhr : Dies ist erforderlich, wenn Sepsis die Lunge beeinträchtigt und Atemprobleme verursacht. Sauerstoff kann geliefert werden mit:
    • Nasenkanüle
    • Zerstäuber
    • in schweren Fällen durch invasive mechanische Beatmung (IMV).

Bei schwangeren Frauen muss die Sauerstoffsättigung 95% betragen und nicht wie bei Sepsis-Patienten 90%. Dies ist wichtig, um das Risiko extremer Nebenwirkungen beim Fötus zu vermeiden.

Wie Sepsis während der Schwangerschaft zu verhindern?

  • Vermeiden Sie Infektionen : Versuchen Sie, Infektionen zu vermeiden, indem Sie sich von unwohl gewordenen Personen fernhalten und Speisen außerhalb des Essens vermeiden.
  • Achten Sie auf gute Hygiene : Waschen Sie Ihre Hände immer gründlich, bevor Sie kochen und essen.
  • Lassen Sie sich impfen : Nehmen Sie Ihre Impfstoffe rechtzeitig auf.
  • Ärztliche Hilfe : Wenn Sie eine Infektion jeglicher Art vermuten, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da eine frühzeitige Diagnose und Behandlung dazu beitragen kann, die Ausbreitung der Infektion auf das Blut zu verhindern.
  • Vorsicht bei Infektionen bei Patienten mit chronischen Erkrankungen : Patienten mit Diabetes, Krebs und jüngeren Frauen müssen bei der Körperhygiene und bei Infektionen sehr vorsichtig sein, da sie bereits ein geschwächtes Immunsystem haben, das die Gefahr einer Sepsis erhöht.

Wann medizinische Hilfe suchen?

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In folgenden Fällen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen:

  • Wenn Sie eine der folgenden Infektionen haben:
    • Escherichia coli
    • Hemophilus influenzae
    • Klebisiella
    • Enterobacter
    • Proteus
    • Pseudomonas
    • Serratia
    • Pneumococcus
    • Streptococcus, Gruppen A, B und D
    • Enterococus
    • Staphylococcus aureus
    • Listeria monocytogenes
    • Bacteroides
    • Clostridium perfringens
    • Fusobacterium
    • Peptococcus
    • Peptostreptococcus
    • Pyelonephritis
    • Malaria
    • Listeriose
    • Virushepatitis (E)
    • Varicella Pneumonie
    • Kokzidioidomykose
    • Aspirations-Pneumonie
    • HIV-assoziierte Infektionen
    • Toxoplasmose
    • Cytomegalovirus
    • Gastrointestinale Infektionen
    • Herpes verbreitet

(bitte beachten Sie, dass diese Liste möglicherweise nicht erschöpfend ist)

  • Wenn Sie vorgeschriebene Diagnosetests durchgeführt haben, die Folgendes anzeigen:
    • Akute / konstante Anämie.
    • Abnormaler Zählwert von weißen Blutkörperchen, Kreatinin, Plasma C-reaktivem Protein, INR, Thrombozytenzahl, Plasma-Procalcitonin, Bilirubin oder anderen Testberichten.
  • Wenn Ihr Blutdruck (mit einem Blutdruckmessgerät) abnormale Werte anzeigt.
  • Wenn Sie bei einer Infektion Atembeschwerden verspüren. Wenn Sie zu Hause ein Oximeter (Gerät zur Kontrolle des Sauerstoffs in Ihrem Körper) haben, können Sie Ihre Sauerstoffsättigung überprüfen. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn die Messwerte nicht normal sind.
  • Wenn Sie eine Infektion haben und Ihr Urinfluss abnimmt, steigt Ihre Herzfrequenz, Sie haben Atemprobleme und / oder schwerwiegende gastrointestinale Probleme, die sich ständig wiederholen.
  • Wenn es Blutgerinnungsprobleme gibt, die angezeigt werden können, wenn Sie Wunden bekommen und der Blutfluss nicht leicht aufhört, gibt es Blut im Darm, leichte Blutergüsse, Nasenbluten usw.
  • Sie haben einen abnormalen Ausfluss.
  • Wenn Sie eine Abtreibung hatten, die nicht gut durchgeführt wurde, und Sie eine Infektion haben.
  • Sie sind aus dem Krankenhaus zurückgekehrt und vermuten eine im Krankenhaus erworbene Infektion.
  • Wenn Sie eine andere schwere Krankheit haben, die sich mit den verschriebenen Medikamenten nicht bessert.

Bitte beachten Sie alle obigen Angaben, da Sepsis auch zu einer Lebensgefahr werden kann, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.

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