Nierensteine ​​bei Kindern

Inhalt:

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In diesem Artikel

  • Was sind Nierensteine?
  • Wie entwickeln sich Nierensteine?
  • Wie häufig sind Nierensteine ​​bei Kindern?
  • Arten von Nierensteinen
  • Was sind die Ursachen von Nierensteinen bei Kindern?
  • Nierensteinzeichen und -symptome bei Kindern
  • Wie wird der Nierenstein bei einem Kind diagnostiziert?
  • Risiken
  • Behandlung
  • Hausmittel
  • Wie können Sie verhindern, dass Ihr Kind Nierensteine ​​entwickelt?

Urolithiasis oder Nephrolithiasis, die häufig als Nierensteine ​​bezeichnet wird, treten bei Kindern selten auf. Nierensteine ​​verursachen bei Kindern unerträgliche Schmerzen, und Eltern neigen dazu, in Panik zu geraten und hilflos zu werden.

Was sind Nierensteine?

Die Sammlung einiger Materialien wie Mineralien und Säuresalze bildet kleine steinartige Strukturen im Harntrakt. Diese Steine ​​blockieren den freien Fluss des Urins und verursachen Schmerzen. Obwohl Nierensteine ​​bei Kindern selten sind, wächst die Zahl der Fälle, in denen Kinder Steine ​​entwickeln. Im Allgemeinen erholen sich Kinder ohne zukünftige Komplikationen. Wenn Nierensteine ​​jedoch nicht rechtzeitig behandelt werden, kann dies zu Nierenproblemen führen.

Wie entwickeln sich Nierensteine?

Die Harnwege bestehen aus zwei Nieren, Harnleitern, einer Blase und der Harnröhre. Der Urin enthält Substanzen wie Calcium, Cystein, Oxalat und Harnsäure. Wenn der Gehalt dieser Substanzen höher ist, kristallisieren sie. Wenn diese Kristalle klein sind, bewegen sie sich innerhalb der Harnwege und gelangen durch den Urin aus dem Körper. Wenn sie nicht ausgespült werden, ruhen sie auf der Niere und werden größer. Wenn die Größe zunimmt, verursacht sie Schmerzen und blockiert manchmal den Harnfluss. Steine ​​mit einem Durchmesser von weniger als 0, 2 Zoll können problemlos passieren.

Wie häufig sind Nierensteine ​​bei Kindern?

Die Wahrscheinlichkeit, dass sich Nierensteine ​​bei Erwachsenen entwickeln, ist im Vergleich zu Kindern höher. Typischerweise haben die meisten Kinder mit Nierensteinen eine bestehende Erkrankung, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie Nierensteine ​​entwickeln.

Arten von Nierensteinen

Es gibt vier Arten von Nierensteinen:

1. Calciumsteine

Diese Steine ​​sind der häufigste Typ unter den vier. Es gibt zwei Arten von Kalziumsteinen:

  • Calciumoxalat - eine Kombination aus Calcium und Oxalat
  • Calciumphosphat - eine Kombination aus Calcium und Phosphat

2. Cystin Steine

Diese Steine ​​sind selten und treten aufgrund von genetischen Störungen auf. Cystin ist eine Chemikalie, die der Körper auf natürliche Weise produziert. Bei Menschen mit genetischen Störungen tritt Cystin durch die Nieren in den Urin ein.

3. Harnsäuresteine

Wenn der Urin sauer ist, können Harnsäuresteine ​​entstehen. Diese Steine ​​können durch die Säure selbst oder durch Kombination mit Kalzium gebildet werden.

4. Struvitsteine

Diese Steine ​​entwickeln sich bei Menschen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen. Bei einigen Harnwegsinfektionen (UTI) bilden Bakterien Ammoniak. Das Ammoniak im Urin kann Steinbildung verursachen. Diese Steine ​​bestehen aus Phosphat, Ammonium und Magnesium.

Was sind die Ursachen von Nierensteinen bei Kindern?

Nachfolgend einige Ursachen fĂĽr die Entwicklung von Nierensteinen:

  • Höherer Mineralstoffgehalt im Urin.
  • Hochkonzentrierter Urin, bei dem der Wassergehalt niedrig ist und der Mineralstoffgehalt hoch ist.
  • Weniger Wasseraufnahme oder Austrocknung.
  • Einige Steine ​​entwickeln sich aufgrund genetischer Störungen. Obwohl diese Fälle selten sind, fĂĽhren angeborene Stoffwechselprobleme zur Steinbildung. Der Körper stellt aufgrund bestimmter genetischer Bedingungen Steine ​​her.
  • Eine Familiengeschichte von Nierensteinen.
  • Defekte im Harntrakt oder persistierende HWI.
  • Fettleibigkeit und verminderte Aktivität.
  • Eine Diät mit hohem Natrium-, Protein- oder beidem.

In einigen Fällen sind die Ursachen für die Entwicklung von Nierensteinen nicht bekannt.

Nierensteinzeichen und -symptome bei Kindern

Im Folgenden sind einige der häufigsten Symptome

  • Bauch- oder RĂĽckenschmerzen
  • Hämaturie oder Blut im Urin
  • Häufiges Wasserlassen
  • Ăśbelkeit oder Erbrechen
  • Die Dringlichkeit zu urinieren
  • Wiederkehrende Harnwegsinfektionen oder Harnwegsinfektionen, die ĂĽber einen längeren Zeitraum bestehen
  • Fieber

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Wie wird der Nierenstein bei einem Kind diagnostiziert?

Um das Vorhandensein von Nierensteinen festzustellen und Kinder zu behandeln, empfehlen Ärzte eine umfassende Diagnose. Typischerweise beinhaltet eine vollständige Diagnose:

  • Die Krankengeschichte des Kindes verstehen
  • Das Kind körperlich untersuchen
  • DurchfĂĽhrung von Labor- und Imaging-Tests

Krankengeschichte

Der erste Schritt bei der Diagnose besteht darin, die Krankengeschichte Ihres Kindes zu verstehen. Dies hilft dem Arzt zu verstehen, ob es eine Familiengeschichte von Nierensteinen oder eine andere genetische Störung gibt, die die Ursache sein kann. Vorherige Bedingungen und Behandlungen geben Ärzten eine klare Vorstellung vom Gesundheitszustand des Kindes.

Körperliche Untersuchung

In der Regel untersuchen ein Kinderurologe und ein Kinder- Nephrologe Ihr Kind physisch und besprechen darüber hinaus die Gesundheit und die Nahrungsaufnahme des Kindes, insbesondere die Flüssigkeit. Wenn Sie es geschafft haben, einen beim Urinieren ohnmächtig gewordenen Stein zu sammeln, untersucht der Arzt den Stein und schickt ihn zur weiteren Untersuchung ins Labor.

Labor- und Imaging-Tests

Ärzte empfehlen ein paar Labortests, um verschiedene Aspekte der Nierensteine ​​zu diagnostizieren. Nachfolgend einige Tests:

  • Urin- und Blutuntersuchungen - Die Urinanalyse ist wichtig, um die Faktoren zu bestimmen, die zur Steinbildung fĂĽhren. Beispielsweise können hohe Kalziumspiegel im Urin Steine ​​verursachen. Blutuntersuchungen werden verwendet, um andere Risikofaktoren zu identifizieren, die die Ursache sein oder das Kind beeinflussen können.
  • Gentests - Da einige genetische Störungen Nierensteine ​​verursachen können, werden Gentests durchgefĂĽhrt, um die Risikofaktoren zu bewerten und zu bestimmen.
  • Scantests - Ă„rzte untersuchen die Harnwege auf Nierensteine, indem sie eine Ultraschalluntersuchung durchfĂĽhren. Wenn die Ultraschallergebnisse nicht ausreichend sind, wird ein Computertomographiescan (CT) durchgefĂĽhrt. Manchmal wird auch eine Röntgenaufnahme durchgefĂĽhrt.
  • Bildgebungstests - Bildgebungstests werden verwendet, um die genaue Größe und die genaue Position des Steins zu bestimmen, was während der Behandlung nĂĽtzlich ist.
  • Andere Tests - Die Bestimmung der chemischen Zusammensetzung des Steins, wenn er beim Urinieren gesammelt wurde, kann zur Identifizierung des Steintyps beitragen. Es hilft auch bei der Analyse der Ursachen der Steinbildung.

Risiken

Nachfolgend sind einige Faktoren aufgeführt, die das Risiko für die Entwicklung von Nierensteinen bei Kindern erhöhen:

  • Wenn das Kind eine Vorgeschichte von Nierensteinen hat, besteht die Möglichkeit, dass es wieder auftritt.
  • Die FlĂĽssigkeitsaufnahme eines Kindes wirkt sich direkt auf die Urinbildung aus. Das Trinken von weniger Wasser oder anderen FlĂĽssigkeiten fĂĽhrt zu einer geringeren Urinbildung, wodurch sich das Risiko fĂĽr das Entstehen von Steinen erhöht.
  • Diäten, die wenig Kohlenhydrate enthalten, sind als ketogene Diäten bekannt. Nach dieser Diät steigt das Risiko einer Nierensteinbildung.
  • Kinder, die an Mukoviszidose leiden, haben ein höheres Risiko, Steine ​​zu entwickeln.
  • Abnormalitäten in den Nieren, Harnleitern oder der Blase seit der Geburt erhöhen das Risiko, Nierensteine ​​zu entwickeln.
  • Die Verwendung einiger Arzneimittel trägt zur Steinbildung im Urin bei. Zum Beispiel,
    • Furosemid (Lasix)
    • Acetazolamid (Diamox)
    • Allopurinol (Aloprim, Zyloprim)
  • Seltene genetische Störungen, die von den Eltern oder von der Familie ausgehen, können das Risiko fĂĽr Kinder erhöhen, Nierensteine ​​zu entwickeln.
  • Komplikationen von Nierensteinen bei Kindern können aufgrund einer erhöhten Resorption des Darms Oxalat (entzĂĽndliche Darmerkrankung) auftreten, die sich auf den Oxalatgehalt im Urin auswirkt.

Behandlung

Einige der folgenden Behandlungen werden zum Beseitigen der Steine ​​verwendet:

  • Die extrakorporale StoĂźwellenlithotripsie (ESWL) ist eine der häufigsten Behandlungsmethoden bei Kindern. Ein Lithotripter sendet akustische StoĂźwellen durch die Haut, um die Steine ​​zu zerdrĂĽcken. Diese Steine ​​können sich leicht durch die Harnwege bewegen und aus dem Körper austreten. ESWL benötigt keine Einschnitte, sondern wird unter Narkose durchgefĂĽhrt.
  • Harnleiterstent ist erforderlich, wenn der Harnleiter verstopft ist oder sich der Harnleiter verengt. Der Harnleiter ist ein Schlauch, der den Urin von der Niere zur Blase transportiert. Ein Stent ist ein weicher Schlauch, der im Ureter platziert wird, um den Urinfluss zu unterstĂĽtzen. Ein Kind mit einem Stent kann sich bewegen, sollte jedoch anstrengende Aktivitäten vermeiden.
  • Die perkutane Nephrolithotripsie (PCNL) wird zur Behandlung von groĂźen Nierensteinen bevorzugt. Bei dieser Methode durchläuft ein Schlauch einen Schnitt im RĂĽcken des Kindes. Der Tubus wird in die Niere eingefĂĽhrt und der Arzt verwendet ein Nephroskop, um die Steine ​​zu lokalisieren und zu entfernen.
  • Das Nephrostomie-Röhrchenverfahren fĂĽr Nierensteine verwendet ein kleines Röhrchen, um den Urin abzulassen. Wenn der Nierenstein die Urindrainage blockiert, wird dieser Schlauch verwendet, um Nierenschäden und Infektionen zu verhindern. Bei diesem Verfahren wird ein externer Beutel zum Ablassen des Urins verwendet.
  • Bei der Ureteroskopie wird ein kleiner Bereich verwendet, der durch die Harnröhre in die Harnblase und dann in die Harnleiter und die Nieren geschickt wird. Am Umfang befestigte Kameras helfen Ă„rzten dabei, Steine ​​mit verschiedenen Instrumenten zu lokalisieren und zu entfernen.

Hausmittel

Nachfolgend einige Hausmittel:

  • Die Erhöhung der FlĂĽssigkeitszufuhr trägt dazu bei, die Urinbildung zu erhöhen und die Mengen mineralischer Bestandteile, die Steine ​​bilden, zu verringern.
  • Basilikum hilft bekanntermaĂźen bei der Stabilisierung des Harnsäurespiegels. Dies kann die Bildung von Nierensteinen verhindern. Es hat auch Essigsäure, die beim Auflösen einiger Steine ​​hilft.
  • Die antioxidativen Eigenschaften des Granatapfels können die Entwicklung von Steinen verringern.

Wie können Sie verhindern, dass Ihr Kind Nierensteine ​​entwickelt?

Nachdem Sie die Nierensteine ​​behandelt haben, fragen Sie sich vielleicht: „Können Kinder wieder Nierensteine ​​bekommen?“ Kinder mit einer Geschichte von Nierensteinen haben die Chance, sie wieder zu entwickeln. Es können jedoch Vorkehrungen getroffen werden, um die Chancen zu minimieren:

  • Trinkwasser ist die beste Lösung.
  • DarĂĽber hinaus ist eine kontinuierliche Ăśberwachung des Vorhandenseins neuer Steine ​​hilfreich.

Nieren sind wichtige Organe, und Schäden daran können schädlich sein. Obwohl Nierensteine ​​bei Kindern ungewöhnlich sind, ist es immer besser, Vorkehrungen zu treffen, wenn dies erforderlich ist.

Lesen Sie auch: Harnwegsinfektionen bei Kindern

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