Der Grund, warum einige Kinder anfälliger für Karies sind

Inhalt:

• Was es für Kinder bedeutet
• Ursachen
• Behandlung

Ein Viertel der Kinder hat bei Schulbeginn einen Karies. Dies geschieht, wenn Bakterien im Mund Zucker abbauen, um Säure zu produzieren, die die Zähne angreift und löst.

Die Vermeidung von zuckerhaltigen Speisen und Getränken und das regelmäßige Bürsten mit einer altersgerechten fluoridierten Zahnpasta sind nach wie vor die besten Möglichkeiten, um gesunde Zähne für Kinder zu gewährleisten. Trotz der besten Bemühungen der Eltern sind manche Kinderzähne von Natur aus schwach und zerfallen leichter.

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Historisch wurde davon ausgegangen, dass nur eine sehr kleine Minderheit (0, 1 Prozent) der Menschen betroffen war, die an seltenen genetischen Erkrankungen wie Amelogenesis imperfecta (Schmelzfehlbildung) leiden.

Neuere Worldn-Studien haben jedoch berichtet, dass bis zu 14 Prozent der Vorschulkinder möglicherweise "hypomineralisierte zweite primäre Molaren" (HSPM) haben, bei denen sich der Schmelz (äußere Schicht) der zweiten Molaren des Babys nicht richtig entwickelt, wodurch sie schwach werden und anfällig für Schäden.

Was es für Kinder bedeutet

Die Zähne von Kindern mit hypomineralisierten zweiten primären Molaren können weiße oder gelbe Flecken mit rauen Stellen aufweisen, in denen der schwache Schmelz abgebrochen ist.

Die Zähne können so schwach sein, dass sie den Anforderungen des Kauens nicht gewachsen sind und kurz nach dem Zahnfleisch zusammenbrechen.

Diese Zähne sind oft sehr empfindlich und Kinder vermeiden das Zähneputzen, weil sie sich verletzen. Eine solche Empfindlichkeit in Verbindung mit dem schwachen Zahnschmelz bedeutet, dass Karies leichter auftritt.

Die zahnärztliche Betreuung von Kindern mit diesen Zähnen ist eine Herausforderung, da die üblichen Betäubungsmittel für betäubte Zähne weniger wirksam sind und Zähne während der Behandlung oft weh tun.

Die üblichen Füllungsmaterialien, die durch Anhaften am Schmelz funktionieren, halten aufgrund der schlechten Schmelzqualität nicht so lange, sodass diese Kinder häufiger einer Zahnbehandlung unterzogen werden müssen.

Es wurde gezeigt, dass all dies zu einer erhöhten Rate von Zahnangst und Phobie führt.

Die schlechten Nachrichten enden nicht dort. Wenn die Babyzähne betroffen sind, sind auch die Zähne des Erwachsenen häufiger betroffen.

Ursachen

Zahnschmelz wird gebildet, lange bevor die Zähne durch das Zahnfleisch kommen. Die Molaren des Babys beginnen sich in der Mitte der Schwangerschaft zu bilden und werden im Wesentlichen vollständig durch die Geburt gebildet.

Im Gegensatz zu Haut und Knochen kann Zahnschmelz nicht von Natur aus heilen. Daher wäre eine Schädigung noch vorhanden, wenn die zweiten primären Molaren im Alter von etwa zwei Jahren ausbrechen.

Trotz der Empfehlung für Kinder, im Alter von zwei Jahren eine zahnärztliche Untersuchung durchzuführen, hat nur jedes dritte Kind im Alter von vier Jahren einen Zahnarzt gesehen. Defekte Zähne werden manchmal erst bemerkt, wenn sie zusammenbrechen und sich infizieren. In solchen Fällen müssen sie möglicherweise entfernt werden.

Eine kürzlich durchgeführte Studie mit Zwillingskindern ergab, dass die Ursachen möglicherweise nicht genetisch bedingt sind, sondern auf etwas zurückzuführen sind, das während der Schwangerschaft oder Geburt auftritt. Die Hypomineralisierung der zweiten primären Molaren wurde mit mütterlichen Erkrankungen, Rauchen und Alkoholkonsum in der Schwangerschaft in Verbindung gebracht, und es wird laufend erforscht, um diese Zusammenhänge zu klären.

Behandlung

Bedingungen, die den Zahnschmelz schwächen, bedeuten, dass, während eine gesunde Ernährung und gutes Bürsten helfen, zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind.

Zahnärzte können helfen, Anzeichen schwacher Zähne zu erkennen, bevor sie zusammenbrechen. Sie können helfen, diese Zähne mit Dichtungen oder Füllungen zu schützen, die schwache Teile bedecken.

Bei stark betroffenen Zähnen ist dieses Zeitfenster eng. Daher ist es wichtig, regelmäßige Zahnarztbesuche durchzuführen, die bereits im Alter von 12 Monaten beginnen oder wenn die Zähne zum ersten Mal durchkommen.

Mihiri Silva ist Kinderzahnarzt und Doktorandin am Murdoch Children's Research Institute.

Katrina Scurrah ist Senior Research Fellow (Biostatistician) an der Universität von Melbourne.

Nicky Kilpatrick ist Associate Professor und Kinderzahnarzt am Royal Children's Hospital.

Dieser Artikel erschien zuerst bei The Conversation.