Was ist die Behandlung für Zika? Die CDC gab neue Richtlinien für schwangere Frauen heraus

Inhalt:

• Schwangere, die sich krank fühlen und in Gebiete mit Zika-Befall reisen, sollten sich testen lassen
• Nur die CDC und eine Handvoll Staaten haben die Fähigkeit, Zika-Tests durchzuführen
• Frauen, die keine Symptome haben, können immer noch ein erstes Zika-Screening erhalten
• Die CDC fordert Ärzte auf, bestimmten Patienten im Laufe der Zeit eine Reihe von Ultraschall anzubieten
• Es gibt keine Behandlung für Zika oder Mikrozephalie

Ärzte von schwangeren Frauen, die wegen möglicher Therapien für das Zika-Virus besorgt sind, haben von den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle neue Leitlinien erhalten. Das CDC empfiehlt Zika-Tests für schwangere Frauen, die sich nach einer Reise in ein Land, in dem die Krankheit entdeckt wurde, krank fühlen, so die New York Times . Die neuen Richtlinien, die auf der CDC-Website verfügbar sind, bieten Ärzten eine Reihe von Schritten, um schwangere Frauen auf das Zika-Virus zu untersuchen. Dazu gehört auch, wann und wie Patienten auf eingeschränkte Blutuntersuchungen zugreifen können.

Da das Zika-Virus bei Neugeborenen mit erheblichen Geburtsfehlern in Verbindung gebracht wurde, einschließlich einer Erkrankung, die als Mikrozephalie bezeichnet wird, hat die CDC bereits davor gewarnt, dass schwangere Frauen in bestimmte Länder Lateinamerikas und der Karibik reisen, in die sich das durch Mücken übertragene Zika-Virus verbreitet hat Mal berichtet.

Experten kennen Zika schon länger. Laut der Times ist das Zika-Virus in Afrika und Teilen Asiens verbreitet, und in einigen Ländern haben die Bewohner tatsächlich eine Immunität entwickelt. Im Mai 2015 wurden jedoch die ersten Zika-Fälle in der westlichen Hemisphäre entdeckt. Seitdem hat sich die Krankheit rasch in Brasilien, Zentralamerika und zuletzt in den karibischen Gebieten verbreitet. Während die Möglichkeit eines Bluttests viele schwangere Frauen beruhigt, die sich wegen der Zika-Exposition Sorgen machen, sind die CDC-Richtlinien sehr klar darüber, wer ein zusätzliches Zika-Screening erhalten sollte - und nicht sollte. Hier sind ein paar Fakten zum Testen und zur Behandlung von Zika.

Schwangere, die sich krank fühlen und in Gebiete mit Zika-Befall reisen, sollten sich testen lassen

Laut der Website von Centers for Disease Control sollten schwangere Frauen, die sich krank fühlen und Länder besucht haben, in denen Zika entdeckt wurde, ihren Arzt für diagnostische Tests aufsuchen. Zu den Symptomen von Zika gehören Fieber, Hautausschlag, Gelenkschmerzen und rote Augen. Obwohl mindestens 80 Prozent der Zika-Patienten keine Symptome haben, sollten laut CDC nur Frauen, die sich krank fühlen, Blutuntersuchungen erhalten. Und der Zeitpunkt des Tests ist entscheidend. Die New York Times berichtete, dass Zika-Bluttests nur innerhalb von zwei Wochen nach der Infektion wirksam sind.

Nur die CDC und eine Handvoll Staaten haben die Fähigkeit, Zika-Tests durchzuführen

Derzeit gibt es keinen kommerziell erhältlichen Diagnosetest für Zika, so die Times, und das ist ein Grund, weshalb die CDC nur in bestimmten Szenarien Blutuntersuchungen empfiehlt. Die fortgeschrittenen Laboratorien mit der Fähigkeit, den Bluttest durchzuführen, haben dies nicht die Fähigkeit, jede Frau zu untersuchen, die von einer Ansteckung bedroht ist - jede schwangere Frau, die in den letzten neun Monaten Puerto Rico besucht hat oder dort gelebt hat.

Dr. Denise Jamieson, eine der Autoren der CDC-Empfehlungen, bestätigte in einem CNN-Interview, dass selbst wenn weitverbreitete Zika-Tests möglich wären, dies erhebliche Risiken bergen würde. "Wir möchten nicht jedem empfehlen, getestet zu werden, und dann eine Situation haben, in der Sie nicht herausfinden können, wer wirklich positiv ist", sagte sie. "Das Warten auf Ergebnisse kann ungefähr eine Woche dauern."

Frauen, die keine Symptome haben, können immer noch ein erstes Zika-Screening erhalten

Da es keine Möglichkeit gibt zu sagen, ob Babys, die ohne Symptome geboren wurden, Babys gefährdet sind, sollten Geburtshelfer mit einem Zustrom besorgter Patienten ohne Symptome rechnen oder wer außerhalb des zweiwöchigen Screening-Fensters Jamieson von dem Risiko einer Exposition erfuhr gewarnt. In diesen Fällen empfiehlt die CDC einen fötalen Ultraschall, um nach Anzeichen einer Mikrozephalie zu suchen, beispielsweise nach einer kleineren Kopfgröße oder nach Kalziumablagerungen im Schädel. Wie die Times berichtet, wird die Mikrozephalie leider nicht vor dem zweiten Trimester per Ultraschall gefunden.

Die CDC fordert Ärzte auf, bestimmten Patienten im Laufe der Zeit eine Reihe von Ultraschall anzubieten

Unabhängig davon, ob ein Bluttest positiv, negativ oder nicht schlüssig ist, empfiehlt das CDC Ärzten und Patienten, eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen auf Anzeichen einer Zika-Infektion zu überwachen. Frauen, die positiv auf Zika getestet wurden oder deren Testergebnisse nicht schlüssig waren, sollten Ultraschall und Amniozentese erhalten.

Laut der Times wird die Amniozentese, bei der eine Probe des das Baby umgebenden Fruchtwassers über eine Nadel entnommen und auf eine Reihe möglicher Krankheiten getestet wird, nicht empfohlen, bis ein Fetus mindestens 15 Wochen alt ist.

Es gibt keine Behandlung für Zika oder Mikrozephalie

Die beunruhigendste Tatsache bei der Zika-Infektion ist - abgesehen von der begrenzten Verfügbarkeit zuverlässiger Tests und des engen Erkennungsfensters - die Tatsache, dass es derzeit keine Behandlung für Zika oder die gesundheitlichen Komplikationen für Babys gibt, berichtete die Times . Da viele der diagnostischen Hilfsmittel den Eltern erst im zweiten Trimester zur Verfügung stehen, müssten Frauen, die sich entschieden haben, eine Schwangerschaft nach Zika-Exposition abzubrechen, einen späten Abort erleiden. Und obwohl das Verfahren für die Mutter nach Ansicht der Times nur ein geringes medizinisches Risiko darstellt, kann dies erhebliche emotionale Konsequenzen für die zukünftigen Eltern haben.

In einem Gespräch mit CNN bestätigte Dr. Laura Riley die ernste Situation, mit der sich zukünftige Mütter konfrontiert sehen. Riley ist Direktor der Infektionskrankheiten der Geburtshilfe und der Gynäkologie am Massachusetts General Hospital und Vorsitzender der Immunisierungs-Experten-Arbeitsgruppe des American College of Geburtshilfe und der Gynäkologie. Sie sagte CNN, dass es für Ärzte schwierig ist, die Gehirnfunktion vorherzusagen oder zu bestimmen, wenn ein Baby an Mikrozephalie leidet. Zumindest wäre das Kind nach der Entbindung sehr krank. "Die wirklich schwierige Sache hier ist für diejenigen, die infiziert wurden, kann nichts getan werden", sagte sie. „Wir jagen und suchen nach etwas, wofür wir nichts tun können. Es gibt keine Behandlung und keine Vorbeugung, außer dass man nicht gebissen wird. "